一、發(fā)病原因
與坐骨神經(jīng)盆腔出口狹窄癥相似,實際上,亦可將其視為坐骨神經(jīng)盆腔出口狹窄癥的原因之一。本病早期的病理改變,多系局部外傷后(以極度外展外旋的急性扭傷為多見,次為突然由蹲位站起時)的創(chuàng)傷性反應,輕者表現(xiàn)為梨狀肌肌纖維的水腫、滲出和毛細血管擴張,重者梨狀肌可出現(xiàn)痙攣、出血和腫脹。如損傷輕微,或及時予以有效的治療,一般可恢復到正常狀態(tài)。但如損傷過重,或是反復多次損傷。再加之其他致病因素,如寒冷、潮濕等,則使此病理過程持續(xù)發(fā)展,形成慢性過程,并出現(xiàn)一系列繼發(fā)性改變。
二、發(fā)病機制
真正因梨狀肌本身肥厚或瘢痕組織壓迫坐骨神經(jīng)干者少見,多系因攣縮的梨狀肌構成坐骨神經(jīng)盆腔出口狹窄,以至坐骨神經(jīng)等被嵌于此狹窄出口之中而引起癥狀。其發(fā)病機制實質(zhì)上與坐骨神經(jīng)盆腔出口狹窄癥相一致,因此亦出現(xiàn)相似的繼發(fā)性改變,包括局部靜脈怒張、動脈壁增厚及其他所見。