一、發(fā)病原因
錯構瘤實際上并非真正的腫瘤,而是先天性腦組織發(fā)育異常。Diebler等認為本病是發(fā)生于妊娠第5~6周的一種神經(jīng)管閉合不全綜合征,由正常腦組織形成的異位腫塊,組成此種畸形的神經(jīng)細胞類似于灰結節(jié)中的神經(jīng)組織。神經(jīng)上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經(jīng)系統(tǒng)的間質細胞(即膠質細胞)形成,稱為膠質瘤;另一類由神經(jīng)系統(tǒng)的實質細胞(即神經(jīng)元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學和形態(tài)學上,現(xiàn)在還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而膠質瘤常見的多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括在膠質瘤中。神經(jīng)上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總數(shù)的44%。
二、發(fā)病機制
除畸胎瘤有完整包膜,為局限性非侵襲性生長,其余腫瘤大多呈侵襲性生長,并可沿腦脊液發(fā)生播散性種植或遠處轉移如骨、肝及淋巴結等。主要有以下三大類:
1.腫瘤阻塞 三腦室出口引起梗阻性腦積水及顱高壓。
2.鄰近結構受壓癥 如壓迫中腦四疊體上丘導致雙眼不能上視,下丘腦內側、膝狀體受壓,可有耳鳴、聽力減退。
3.內分泌紊亂 松果體區(qū)腫瘤可分泌褪黑激素,影響垂體分泌促性腺激素,可表現(xiàn)為發(fā)育遲緩,性功能減退、肥胖、嗜睡等。