一、發(fā)病原因
結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂（40%）
在結(jié)腸，結(jié)腸帶之間的腸壁靠環(huán)肌保持張力，因此血管進(jìn)入腸壁處便構(gòu)成了環(huán)肌上的缺損，成為所說(shuō)的薄弱環(huán)節(jié)。結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂引起的腸腔內(nèi)高壓狀態(tài)和腸壁上的結(jié)構(gòu)缺損，腸腔內(nèi)潛在的薄弱部位在血管進(jìn)入結(jié)腸壁的地方易形成憩室。
膠原纖維改變（15%）
結(jié)腸環(huán)形肌內(nèi)的膠原纖維呈交叉分布，使結(jié)腸壁保持張力，隨著年齡增大，結(jié)腸腔內(nèi)部位的膠原纖維變細(xì)，彈性蛋白纖維作用減弱，結(jié)腸壁的彈性和張力降低。因此，最狹窄、最肥厚的乙狀結(jié)腸是憩室的好發(fā)部位。
其他因素（15%）
暫時(shí)性的腸梗阻，便秘，腸痙攣，藥物(服阿片時(shí)腸內(nèi)壓可高達(dá)12kPa)都可使腸內(nèi)壓增高引發(fā)該病。
二、發(fā)病機(jī)制
結(jié)腸憩室壁的構(gòu)成包括疝出的結(jié)腸黏膜及覆蓋的漿膜，而不含肌層，因此實(shí)際上是一個(gè)假性憩室，其口徑不一，可自數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。憩室與腸腔常藉一狹細(xì)的孔隙相通，腸內(nèi)容物及氣體也可進(jìn)入憩室而不易排出，因此常因引流不暢繼發(fā)憩室炎，以及周圍炎、穿孔、腹膜炎、腹腔膿腫、腸瘺以及出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。炎癥可根據(jù)其病程長(zhǎng)短病情表現(xiàn)呈急性、慢性等不同類別，而隨炎癥的發(fā)展又可由于腸壁及周圍組織水腫、增厚、纖維化等病理變化繼發(fā)腸腔狹窄，并導(dǎo)致不同程度的腸梗阻。
