一、病因
致病菌感染(30%):
感染性肋軟骨炎即是肋軟骨膜受感染導致軟骨缺血壞死而引起, 并與對抗生素的不敏感有關。由于解剖上的特點, 第1~ 4 肋軟骨單獨存在, 感染發(fā)生后一般不向鄰近的肋軟骨蔓延, 第5~ 10 肋軟骨由于相鄰的軟骨互相連接, 并借胸骨劍突與對側相連, 感染后炎癥可相互蔓延, 使同側多根肋軟骨受累, 并可通過劍突向?qū)葦U散, 使感染范圍擴大。
醫(yī)源性因素(7%):
感染肋軟骨周圍有膿液及肉芽組織形成, 缺血壞死的肋軟骨表面不光滑, 呈蟲蝕樣改變, 有些變細呈鼠尾狀, 有些可完全被吸收。感染性肋軟骨炎多屬繼發(fā)性, 目前以胸部外科手術后感染引起的肋軟骨炎多見。其致病菌主要為化膿性細菌。這就需強調(diào)以預防為主, 嚴格無菌操作, 盡量避免或減少對肋軟骨膜的損傷, 以減少其發(fā)生。