慢性支氣管炎的病因主要包括吸煙、職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)、空氣污染、感染因素以及其他因素。
吸煙是慢性支氣管炎最重要的環(huán)境發(fā)病因素,香煙中含有的焦油、尼古丁和氰氫酸等化學物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞,導致纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,進而導致氣道凈化功能下降。此外,職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)、空氣污染、感染因素等也可能是慢性支氣管炎的發(fā)病原因。
慢性支氣管炎的病理表現(xiàn)為支氣管上皮細胞變性、壞死、脫落,后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生,杯狀細胞和黏液腺肥大和增生。鏡下可見氣道黏膜下層平滑肌束斷裂和萎縮,黏膜下和黏液腺周圍出現(xiàn)淋巴細胞、漿細胞、單核細胞浸潤,肺泡腔內(nèi)滲出大量中性粒細胞、漿液及纖維素。
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