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脛骨平臺骨折(脛骨平臺骨折 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率93%
多發(fā)人群:
無特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位:
小腿 下肢骨 關節(jié)
典型癥狀:
膝關節(jié)疼痛 關節(jié)腫脹 緊張 脛骨疼痛 膝關節(jié)腫大
并發(fā)癥:
創(chuàng)傷性關節(jié)炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科 急診科 中醫(yī)科
治療方法:
手術治療

脛骨平臺骨折并發(fā)癥?

脛骨平臺骨折并發(fā)癥

  1.畸形愈合

因脛骨平臺主要由松質(zhì)骨構(gòu)成,周圍有軟組織附著,具有良好的血液供給及成骨能力,骨折容易愈合,但由于過早負重,致脛骨內(nèi)髁或外髁的塌陷;內(nèi)固定不牢靠,粉碎骨折有缺損,未充分植骨造成畸形愈合,當膝內(nèi)翻>5度,外翻>15度,患者行走時疼痛,應即時矯正手術,如脛骨結(jié)節(jié)下3cm做倒V形截骨術。

  2.創(chuàng)傷后關節(jié)炎

平臺骨折后創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生率仍不十分清楚。但已有多位學者證實,關節(jié)面不平滑和關節(jié)不穩(wěn)定可導致創(chuàng)傷后關節(jié)炎。青壯年骨折后出現(xiàn)退行性關節(jié)炎,并不是人工全膝關節(jié)置換的理想適應證。若關節(jié)炎局限于內(nèi)側(cè)室或外側(cè)室,可用截骨矯形來矯正;若是兩個室或3個室的嚴重關節(jié)炎,則需行關節(jié)融合或人工關節(jié)置換術。在決定是否手術治療時,年齡、膝關節(jié)活動范圍及是否有感染等因素起著重要作用。

  3.膝關節(jié)僵硬

平臺骨折后膝關節(jié)活動受限比較常見。這種難治的并發(fā)癥,是由于伸膝裝置受損、原始創(chuàng)傷致關節(jié)面受損以及為內(nèi)固定手術而做的軟組織暴露所致。術后的制動使上述因素進一步惡化,一般制動時間超過3~4周,常可造成某種程度的關節(jié)永久僵硬。

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    劉德芬 主任醫(yī)師
    未開通
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    于棉榮 主任醫(yī)師
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    北京博愛醫(yī)院 急診科

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