利福霉素鈉是一種可以抗菌的藥物,對(duì)于金黃色葡萄球菌以及結(jié)核桿菌等細(xì)菌都有著一定的抵抗作用,對(duì)于因這些病菌而引起的呼吸道疾病、泌尿道疾病以及肝膽道疾病都有著很好的治療效果,但是在用藥過(guò)程中卻有很多需要注意的地方。下面就為大家詳細(xì)介紹一下利福霉素鈉的相關(guān)知識(shí)!
一、功能主治:
對(duì)金黃色葡萄球菌(包括耐青霉素和耐新青霉素株)、結(jié)核桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用。對(duì)常見革蘭陰性菌的作用弱。
口服吸收差。注射后體內(nèi)分布以肝臟和膽汁內(nèi)為最高,在腎、肺、心、脾中也可達(dá)治療濃度。與他類抗生素或抗結(jié)核藥之間未發(fā)現(xiàn)交叉耐藥性。用于不能口服用藥的結(jié)核患者和耐藥金葡菌引起的膽道、呼吸道、泌尿道等部位感染。
二、用法用量:
(1)肌注:成人1次250mg,每8~12小時(shí)1次。 (2)靜注(緩慢推注):1次500mg,1日2~3次。小兒1日量10~30mg/kg。此外亦可稀釋至一定濃度局部應(yīng)用或霧化吸入。 重癥患者宜先靜脈滴注,待病情好轉(zhuǎn)后改肌注。用于治療腎盂腎炎時(shí),每日劑量在750mg以上。對(duì)于嚴(yán)重感染,開始劑量可酌增到1000mg/d。
三、注意事項(xiàng):
1、本品靜脈滴注速度宜緩慢,每次靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在1~2小時(shí)以上。
2、肝、腎功能減退者慎用。
3、用于嚴(yán)重感染時(shí)除需應(yīng)用較大劑量外,尚需與其他抗生素如β內(nèi)酰胺類或氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。用于金黃色葡萄球菌感染時(shí),也宜與其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用。
4、應(yīng)用較大劑量時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。
5、本品在體外對(duì)二磷酸腺苷(ADP)介導(dǎo)的血小板凝集有抑制作用,劑量加大時(shí)更為顯著,但臨床應(yīng)用中尚未見引起出血的報(bào)道。兒童應(yīng)用本品的安全性尚缺乏資料,5歲以下小兒應(yīng)禁用。5歲以上兒童應(yīng)慎用并減量使用。本品可透過(guò)胎盤,迅速進(jìn)入胎兒循環(huán)。但對(duì)胎兒的影響尚無(wú)足夠和嚴(yán)密的對(duì)照觀察。因此孕婦應(yīng)禁用。
6、本品也可通過(guò)乳汁排泄。故哺乳期婦女應(yīng)避免使用。若必須用藥,則應(yīng)暫停哺乳。由于本品主要自腎排泄,老年人肝、腎功能常呈生理性減退,因此老年人應(yīng)慎用,并需根據(jù)患者情況減量用藥。