脂膜炎這種疾病其實剛開始的癥狀表現(xiàn)并不是那么明顯的,而且現(xiàn)在也沒有特別明顯的治療方法,甚至是沒有什么特效藥物,所以說在發(fā)作期間的時候為了緩解患者的癥狀表現(xiàn),就只能是針對性的進(jìn)行緩解的,可以短暫的去控制住患者的病情發(fā)展,必要的時候可以使用一些中藥材來治療。
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質(zhì)激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當(dāng)體溫下降,結(jié)節(jié)消退,停藥后常有復(fù)發(fā)。
如果患者還有其它自身免疫病,首先應(yīng)積極正確治療已有的免疫病,可以用激素控制急性癥狀,繼之用中藥及免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行全身治療,針對本病易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),在治療過程中亦應(yīng)給予防復(fù)發(fā)治療。
1.臨床特征:
(1)好發(fā)于青壯年女性;
(2)以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征,結(jié)節(jié)消退后局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著;
(3)常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛與肌痛等全身癥狀;
(4)當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟脂肪組織,視受累部位不同,出現(xiàn)不同癥狀。內(nèi)臟廣泛受累者,可出現(xiàn)多臟器功能衰竭、大出血或并發(fā)感染。
2.病理診斷:
皮膚結(jié)節(jié)活檢,其組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù),它可分為三期:
(1)第一期(急性炎癥期):在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死,有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤,部分伴有血管炎改變。
(2)第二期(吞噬期):在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤,吞噬變性的脂肪細(xì)胞,形成具有特征性的"泡沫細(xì)胞"。
(3)第三期(纖維化期):泡沫細(xì)胞大量減少或消失,被纖維母細(xì)胞取代;炎癥反應(yīng)被纖維組織取代,最后形成纖維化。