在日常生活中,懷孕時女性必經(jīng)的生理過程,每個女性在這個過程中都會做各種各樣的檢查,以便確認胎兒在母體中發(fā)育的情況。其中驗?zāi)殠а潜容^常見的檢查,驗?zāi)殠а梢耘袛嗵菏欠裼邢忍煨曰?,或者其他先天性的疾病,每個家庭都希望自己的還是是健康的,所以懷孕期間的檢查一定要做,不要不重視。
查臍血流是為了判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,如是否存在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、判斷是否有妊娠期高血壓綜合征發(fā)生的傾向,判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒染色體異常疾病、先天畸形等臍血流有時也可表現(xiàn)出異常。異常的臍血流還可能跟胎盤的發(fā)育缺陷、組織學(xué)異常有關(guān)。 正常值跟懷孕的周數(shù)有關(guān),主要有三項,以S/D值為主要指標,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作為正常值。檢查方法:正常值跟懷孕的周數(shù)有關(guān),主要有三項,以S/D值為主要指標,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作為正常值.臍血流和孕周時間有著密切的關(guān)系,一般隨著孕周的增加,臍血流呈下降趨勢,臍血流正常值在24周時其平均值為3.5,上限為4.25,超過此值為異常??梢允褂媚殑用}血流檢測儀,在胎兒肢體側(cè)探測臍動脈血流,內(nèi)置軟件根據(jù)所測S/D,PI、RI、FUR血流指標將自動測出血流阻抗分級,這些都是測定臍動脈血流阻抗(顯示胎兒與胎盤之間循環(huán)狀況)的指標。
RI:臍動脈血流阻力指數(shù)。S/D:臍動脈血流速度峰谷比。正常妊娠時胎兒的S/D、RI值隨著妊娠時間推移呈降低趨勢,尤其S/D值的變化是掌握胎兒發(fā)育是否正常的重要指標。臍帶血流容易與哪些癥狀混淆第一階段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D應(yīng)小于3,RI應(yīng)小于0.8),主要應(yīng)考慮:(1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關(guān)系密切,應(yīng)進一步B超檢查。(2)臍帶異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤循環(huán)時,出現(xiàn)異常的是血流阻抗指數(shù)。若S/D值高于正常值,且B超顯示臍帶繞頸等異常情況,應(yīng)根據(jù)妊娠分階段嚴密觀察。(3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少,有效血管總截面積下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。(4)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR):引發(fā)孕婦發(fā)生IUGR的原因很多,除了遺傳營養(yǎng)、有害接觸、畸形、病毒等因素外,因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大,表現(xiàn)為S/D、RI值增高。
第二階段:36~37周以后監(jiān)測,臍動脈血流阻抗分三級。1級:S/D值<3.0,臍動脈血流阻抗處于正常水平。2級:S/D值>3.0,但<4.0,不會引發(fā)急性胎兒窘迫,應(yīng)及時治療,防止病情惡化。3級:S/D值>4.0,將導(dǎo)致圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。第三階段:分娩期臍動脈阻抗指標:正常妊娠孕婦臨產(chǎn)時,S/D值無明顯變化,若指標異常,提示圍產(chǎn)兒預(yù)后不良。如果診斷為臍血流異常,最好每天數(shù)胎動以監(jiān)視胎兒狀況。如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話,建議采取左側(cè)臥位,如果沒有好轉(zhuǎn),必要時需要吸氧治療。