問題一由于孩子的喉軟骨發(fā)育不好,在吸氣的時(shí)候他(她)的喉頭軟骨蓋住聲門了,會(huì)發(fā)出小雞一樣的叫聲.這叫先天性喉喘鳴.先天性喉喘鳴是由于嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛,吸氣時(shí)候組織塌陷,喉腔變小所引起的喉鳴,亦稱喉軟骨軟化.常發(fā)生于出生后不久或者出生幾個(gè)月后.根據(jù)出生后不久即有喉鳴史,無呼吸道異物或其他疾患的病史和體征.喉側(cè)位X片正常,哭聲響亮和吞咽良好,一般不需做直接喉鏡檢查即可作出診斷.
若癥狀不重,先天性喉鳴一般至2～3歲常能自愈,平時(shí)注意預(yù)防受涼及受驚,以免發(fā)生呼吸道感染和喉痙攣,加劇喉阻塞.可調(diào)整嬰兒體位,取側(cè)臥位可減輕癥狀,偶有嚴(yán)重喉阻塞者,需行氣管切開術(shù).伴急性喉炎易引起呼吸困難,要特別注意.加強(qiáng)補(bǔ)鈣或許有一定療效,但軟骨軟化并不是由缺鈣引起的,雖然發(fā)生原因尚不清楚,但可間歇性緩解,多數(shù)隨著年齡的增大,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失.這種情況臨床常見,要注意預(yù)防寶寶感冒,避免寶寶吸食過急時(shí)嗆咳,如果寶寶吸氣性呼吸困難較重,可以讓寶寶選擇側(cè)臥位.在寶寶1周歲左右絕大多數(shù)自愈,如果癥狀不緩解就要考慮手術(shù)治療了.
