王向陽主任醫(yī)師

陜西省中醫(yī)醫(yī)院  肺病科

肺部有積液怎么治療

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一般要做胸腔穿刺抽取胸腔積液,結(jié)核性胸炎引起的積液只需進行全身抗結(jié)核治療。實際上肺部積液提法是錯誤的,一般說肺部積液是指的胸腔積液,也就是在肺和胸廓之間有胸膜腔,胸膜腔正常是有微量的積液,在做檢查的時候是看不到的,它起潤滑作用。但是如果因為病變造成的,它會積液增加,在臨床上會出現(xiàn)咳嗽、胸悶氣短、呼吸困難、甚至胸疼,這時候在拍片子會發(fā)現(xiàn)胸腔積液,臨床上我們發(fā)現(xiàn)胸腔積液以后,要做的事情首先要明確診斷。因為在臨床上炎癥結(jié)核腫瘤外傷,都可以導(dǎo)致胸腔積液,胸腔積液可以是一側(cè)的胸腔,或兩側(cè)胸廓出現(xiàn)胸腔積液,對于臨床大夫來說,出現(xiàn)胸腔積液以后,一定是首先明確診斷,一般建議患者應(yīng)該住院,再做進一步檢查。一般要做胸腔穿刺,目的是可以抽取出胸腔積液,做進一步的理化檢查,來明確胸腔積液的性質(zhì),因為胸腔積液的性質(zhì)不同,后邊的診斷也不同,如果是結(jié)核性胸膜炎引起來的胸腔積液,只需要進行全身的抗結(jié)核治療。隨著治療的時間推進也會完全吸收,如果是炎癥造成的,抗感染治療以后,炎癥吸收以后,積液也是可以完全吸收的。如果是腫瘤引起胸腔積液就會長期存在,甚至越來越多難以吸收,碰到這種惡性胸腔積液,只能通過手術(shù)或者是其他辦法,把胸膜腔閉合讓它不要再產(chǎn)生胸腔積液。

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