- 一般情況下可能是腸易激綜合征的腹瀉型，這個癥狀其實(shí)在我們臨床上，是非常的普遍，在現(xiàn)代人的生活中，也是大家經(jīng)常能見到的。
- 患者經(jīng)常是以這樣子的情況來就診，他說，大夫我的大便，一天次數(shù)比較多，一天可能要拉個三四次，有時候也要拉個五六次，大便有時候成型，有時候不成型，而且伴有腹痛，這個情況其實(shí)在臨床上非常的普遍。
- 這類的患者也有一個共同的特點(diǎn)，一個就是我剛才說的，大便次數(shù)有增多，大便的排便的性狀有所改變。
- 第二，他們的病史非常的長，他們是一個慢性的過程，有一些患者從小就有，有一些患者長達(dá)數(shù)年或者數(shù)十年，這樣子的一個癥狀，
- 一般情況下我們叫腸易激綜合征的腹瀉型，它是由于我們腸道的5-羥色胺4的分泌的異常，還有精神基因的異常，導(dǎo)致的一個功能性的改變，這里面我們要明確，它是一個功能性的病變，它并沒有明顯的一個器質(zhì)性的病變，這類患者通過調(diào)節(jié)胃腸道，通常也能達(dá)到一個理想的治療目的。
- 當(dāng)然了這類的患者的癥狀，也可能會隨著工作壓力的改變，精神情緒的改變，飲食規(guī)律的改變，也有可能會出現(xiàn)癥狀的反復(fù)，但是每次治療也會達(dá)到一個，相對來說平穩(wěn)的狀態(tài)。
- 當(dāng)然還有一類的患者，他的大便次數(shù)也比較多，他有可能會伴有一些其他的癥狀，比如說有大便膿血便這些情況，那我們就要警惕了，它也有可能是一個炎癥性的改變，它就不是功能性的改變，會不會是感染了，會不會自身免疫造成的，大便的次數(shù)的增多，造成的腸道的確實(shí)是粘膜有炎癥，有水腫。
- 當(dāng)然了有一些消化道的腫瘤，比如腸癌也會導(dǎo)致，大便次數(shù)的增多，所以在臨床上遇到這類患者，我們不能光想到，它是一個功能性的改變，對于這一類的患者來說，我們首要的檢查，就是要排除器質(zhì)性的病變，比如說這類患者，我們可以做一個血常規(guī)，再進(jìn)一步做一個結(jié)腸鏡，明確診斷，排除這些器質(zhì)性的病變以后，我們再按功能性的疾病來治療。
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