黃建貞副主任醫(yī)師

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院  婦產(chǎn)科

孕婦D-二聚體高是什么意思

視頻內(nèi)容

D-二聚體是纖維蛋白原的降解產(chǎn)物,孕婦D-二聚體通常高于正常人群,妊娠以后處于高凝狀態(tài)。D-二聚體主要來源于已形成血栓的溶解、纖溶系統(tǒng)激活或亢進(jìn),從而使得D-二聚體增加。

D-二聚體的正常范圍一般是0mg/L~0.5mg/L,孕婦妊娠后血液系統(tǒng)會出現(xiàn)變化,血容量、血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞都會增加,因此,隨著孕周增加D-二聚體也逐漸升高,屬于生理性升高,這種情況可能是在妊娠后,體內(nèi)的激素水平上升,胎盤生長因子等原因?qū)е麓倌蜃?、纖維蛋白生成增加和抗凝活性相對降低,保護(hù)女性產(chǎn)后出血,不同妊娠周期D-二聚體標(biāo)準(zhǔn)值不同,如17周左右在1.75mg/L,30周可能會升高到3mg/L以上,通常都屬于正常范圍。如果沒有伴隨不適癥狀,可以不用進(jìn)行特殊治療,但是需要定期到醫(yī)院產(chǎn)前檢查。另外,有些合并癥,出現(xiàn)免疫疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要特別注意,如果D-二聚體過高,可能是因?yàn)檠禾幱诟吣隣顟B(tài),可能會導(dǎo)致胎盤梗死,從而出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧、羊水過少的情況。

如果孕婦出現(xiàn)血栓形成,不建議長期躺床,建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,比如散步、練習(xí)瑜伽等,能夠促進(jìn)機(jī)體的血液循環(huán),預(yù)防血栓的出現(xiàn)。如果有明顯異常的情況,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

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