甲胎蛋白是臨床常用的原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)記物。
1、對(duì)于慢性乙肝的病人，或者是慢性丙肝、長(zhǎng)期喝酒有酒精肝的病人，在定期復(fù)查的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了甲胎蛋白的升高，首先要想到的是不是出現(xiàn)了原發(fā)性肝癌，因?yàn)閯偛耪f的那些人群，但是并不能僅憑甲胎蛋白升高就斷定就是原發(fā)性肝癌，還需要結(jié)合影像學(xué)的證據(jù)，這個(gè)影像學(xué)的證據(jù)最常用的就是超聲，對(duì)于慢性肝病的人群，每半年就要做超聲，同時(shí)加上甲胎蛋白，如果甲胎蛋白升高的同時(shí)，超聲也看到肝臟有占位性病變，出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)或者包塊這樣的描述，這樣的情況就要建議病人做進(jìn)一步的影像學(xué)增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，如果增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁也提示肝臟有快進(jìn)快出的占位性病變，那么原發(fā)性肝癌的診斷可能性非常大；
2、除了作為腫瘤標(biāo)記物，還有一個(gè)是甲胎蛋白的一過性升高，代表肝細(xì)胞嚴(yán)重受損以后再生的標(biāo)志，像重型肝炎、肝衰竭、肝功能嚴(yán)重受損，但是肝細(xì)胞還有一定的再生能力，這時(shí)候也可以表現(xiàn)為甲胎蛋白升高，但它是一過性的升高，隨著病情的好轉(zhuǎn)、肝功能的恢復(fù)，甲胎蛋白會(huì)自行有一個(gè)下降的過程。
