神經(jīng)疼的治療主要是根據(jù)不同的病因進行相應(yīng)的治療:
1.三叉神經(jīng)痛,可給予卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林進行治療,需要注意的是卡馬西平會引起頭暈或嗜睡,還有嚴重的剝脫性皮炎的危險,因此要從小劑量開始用,最好做基因檢測;
2.血管炎性的周圍神經(jīng)病或淀粉樣的周圍神經(jīng)病引起的神經(jīng)痛,可給予激素或丙球沖擊治療,同時給予對癥的止痛治療,還要給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,主要是維生素B1、B12、甲鈷胺;
3.糖尿病性周圍神經(jīng)病也可引起患者明顯的疼痛,在控制血糖的基礎(chǔ)上要給予營養(yǎng)神經(jīng)加上改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、胰激肽釋放酶,同時可給予抗氧化劑治療,主要用阿爾法硫辛酸;
4.中樞性的神經(jīng)痛,主要是用神經(jīng)病理性疼痛的藥物,如普瑞巴林、度洛西汀等。