孫慶利副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科

嚴(yán)重腦梗塞怎么治療

視頻內(nèi)容

嚴(yán)重腦梗塞的治療以藥物治療為主。

1.患者在4.5小時(shí)以?xún)?nèi)可以采取靜脈溶栓,如果患者超過(guò)4.5小時(shí)又符合一定的條件,可以采取動(dòng)脈取栓的方法治療,這是目前比較積極的治療方法;

2.如果以上都做不了,可給予常規(guī)的抗血小板治療,可用阿司匹林、氯吡格雷,若患者沒(méi)有他汀的禁忌癥,還要服用高強(qiáng)度的他汀,對(duì)于控制急性期的炎癥是有幫助的;

3.還要注意保持水電解質(zhì)的平衡,用營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞清除自由基的藥物;

4.嚴(yán)重的腦梗塞往往伴有腦水腫,因此要使用甘露醇、甘油果糖進(jìn)行脫水降顱壓治療;

5.對(duì)于年輕的顱壓明顯增高的患者,一旦形成腦疝,可采用去骨瓣減壓的方法挽救生命。

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