- 首先我們說蛋白尿主要是由于腎臟、腎小球受損傷，特別是腎小球膜受損的時候，不該濾過的，像蛋白質(zhì)類的這些物質(zhì)從腎小球濾過了，那么出現(xiàn)了蛋白尿，引起蛋白尿的原因有很多，比方說我們比較常見的像腎小球疾病、慢性腎小球腎炎或者是腎病綜合征這一類的疾病。
- 另外的話還有一些繼發(fā)性的心血管疾病，比方說糖尿病腎病引起的蛋白尿，還有狼瘡性腎炎引起蛋白尿，還有很多一些其它的，比方說淀粉樣變引起蛋白尿等等。
- 所以如果是在檢查中，一旦發(fā)現(xiàn)尿蛋白是陽性的，首先要去做20小時尿蛋白定量，看一看每天排泄的蛋白尿是多少，要去監(jiān)測一下血壓，如果蛋白尿增多，一定要去尋找引起蛋白尿的原因，必要的時候甚至要做腎活檢，來明確腎臟的病理改變。
- 當然除了蛋白尿之外，還要關(guān)注同時有沒有伴有高血壓，伴有腎功能的異常，那么蛋白尿的治療的話，主要是針對原發(fā)病進行治療。
- 比方說由于腎炎引起來的，有沒有激素免疫制劑的適應(yīng)癥，如果是糖尿病引起來的，可以用控制血壓、控制血糖、控制血脂的方法。如果是高血壓引起來的，那么充分的控制血壓，特別是用ACEI、ARB的這些藥物的話，它可以減少蛋白尿。
- 總體來說出現(xiàn)蛋白尿的話，由于它引起蛋白尿的原發(fā)病不一樣，治療方案不一樣，治療的轉(zhuǎn)歸也就不一樣。
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