謝玉蘭副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院  普內(nèi)科

為什么痛風吃了非布司他,尿酸還是六七百μmol/L

痛風吃了非布司他,尿酸還是六七百μmol/L,多考慮是飲食不當、藥物劑量不足、藥物耐受性等原因引起的,但也不排除是腎功能異常、再生障礙性貧血等疾病造成的,建議及時前往正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確原因后進行針對性治療。

1、飲食不當:痛風患者在服用非布司他的情況下,如果未能嚴格控制飲食,大量攝入高嘌呤食物,如海鮮、動物內(nèi)臟、紅肉等,可能會導(dǎo)致體內(nèi)尿酸生成過多?;颊咝鑷栏窨刂骑嬍常瑴p少高嘌呤食物的攝入,增加低嘌呤食物的攝入,如蔬菜、水果等。

2、藥物劑量不足:如果痛風患者服用的非布司他劑量不足,無法有效抑制體內(nèi)尿酸的合成,也可能會導(dǎo)致尿酸水平升高。建議患者嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可私自減少藥物劑量。

3、藥物耐受性:部分患者可能對非布司他產(chǎn)生耐受性,導(dǎo)致藥物效果減弱,尿酸水平無法有效降低。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,更換為其他類型的降尿酸藥物,如苯溴馬隆片、別嘌醇片等。

4、腎功能異常:腎功能異??赡軙?dǎo)致尿酸排泄減少,從而使得痛風患者即使服用非布司他,尿酸水平仍然較高。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物,有利于改善身體不適。

5、再生障礙性貧血:如果長期存在再生障礙性貧血,可能導(dǎo)致骨髓造血功能異常,從而影響尿酸的代謝和排泄?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下甲氨蝶呤片、不做嘌呤片等藥物,能夠抑制免疫反應(yīng)。

恢復(fù)期間應(yīng)放松心情,保持樂觀心態(tài),還要保持良好生活習慣,注意飲食健康,有利于身體恢復(fù)。

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