焦慮型失眠通常可在醫(yī)生指導下使用苯二氮?類藥物、抗抑郁藥物、非苯二氮?類藥物、中成藥以及其他藥物進行治療，具體方案需結合個體情況制定。
1、苯二氮?類藥物
這類藥物通過增強中樞神經(jīng)抑制性遞質γ-氨基丁酸的作用，緩解焦慮并改善睡眠質量。常用藥物包括地西泮片、勞拉西泮片、艾司唑侖片等，適用于短期失眠或急性焦慮發(fā)作。但長期使用可能產(chǎn)生耐受性和依賴性，需嚴格遵醫(yī)囑控制療程。
2、抗抑郁藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等，可調節(jié)腦內神經(jīng)遞質水平，改善焦慮情緒伴隨的失眠癥狀。對于同時存在抑郁和焦慮癥狀的患者效果顯著，通常需要持續(xù)用藥4-6周才能顯現(xiàn)療效。
3、非苯二氮?類藥物
唑吡坦片、右佐匹克隆片等新型鎮(zhèn)靜催眠藥，具有快速起效、半衰期短的特點，能縮短入睡時間且次日殘留效應較少。適用于以入睡困難為主的焦慮型失眠患者，但需注意可能引發(fā)夢游等異常睡眠行為。
4、中成藥
烏靈膠囊、安神補腦液等中成藥通過調節(jié)神經(jīng)內分泌功能發(fā)揮安神定志作用，適用于輕中度焦慮失眠患者，這類藥物不良反應相對較少，但起效較慢，需配合心理疏導同步進行。
5、其他藥物
褪黑素受體激動劑如阿戈美拉汀片，既能調節(jié)睡眠覺醒周期，又具有抗焦慮作用，特別適合伴隨晝夜節(jié)律紊亂的患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能指標。
焦慮型失眠患者應避免自行購買安眠藥物，不同藥物存在禁忌證和相互作用風險。建議在精神科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案，配合認知行為療法、正念訓練等心理干預措施。治療期間需保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動，睡前2小時避免接觸電子屏幕，建立良好的睡眠衛(wèi)生習慣。若出現(xiàn)藥物不良反應或療效不佳，應及時復診調整治療方案。