曾金副主任醫(yī)師

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院  骨科

怎樣治腰椎

怎樣治腰椎

腰椎疾病常見的治療方法包括日常調(diào)理、中醫(yī)治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。

1.日常調(diào)理

保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),選擇硬度適中的床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲,避免直接彎腰。

2.中醫(yī)治療

針灸可刺激穴位改善局部氣血運(yùn)行,推拿手法需在明確診斷后進(jìn)行,避免暴力操作。辨證使用壯骨關(guān)節(jié)丸等中成藥,或外敷活血化瘀類膏藥輔助治療。

3.物理治療

急性期疼痛緩解后,可通過腰椎牽引增加椎間隙寬度,減輕神經(jīng)壓迫。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),熱敷或冷敷有助于緩解肌肉緊張。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

4.藥物治療

若腰椎病變引起疼痛或炎癥,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。肌肉痙攣明顯時(shí),可短期應(yīng)用氯唑沙宗片等肌肉松弛劑。部分患者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。

5.手術(shù)治療

對于腰椎間盤突出癥嚴(yán)重壓迫神經(jīng)、腰椎管狹窄行走困難或腰椎滑脫癥Ⅲ度以上的患者,可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎管減壓術(shù)或椎間融合術(shù)等手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就診。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行加大藥量或延長用藥時(shí)間。術(shù)后患者需按要求佩戴腰圍,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

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