紀泉主任醫(yī)師

北京醫(yī)院  骨科

小腿骨骼結構圖

小腿肚解剖學構造

小腿肚小腿肚前兩側區(qū)

1.淺部構造皮膚厚而緊,移動化小,血供較弱,損害后痊愈比較慢。淺筋膜松散。淺靜脈為大隱靜脈以及屬支。大隱靜脈經腳踝正前方升到小腿肚,沿踝關節(jié)里側緣上漲。

1.淺部構造皮膚厚而緊,移動化小,血供較弱,損害后痊愈比較慢。淺筋膜松散。淺靜脈為大隱靜脈以及屬支。大隱靜脈經腳踝正前方升到小腿肚,沿踝關節(jié)里側緣上漲。

小腿肚后區(qū)肌肉

皮神經關鍵有兩根:隱神經由收肌管前壁搭出后,伴大隱靜脈下滑支系布于小腿肚內側邊、前邊和足背里側緣皮膚。腓淺神經在小腿肚兩側的中、下1/3交匯處周邊搭出深肌肉筋膜支系布于小腿肚下兩側皮膚和足背皮膚。

2.深層次構造

2.深層次構造

(1)深肌肉筋膜小腿肚深肌肉筋膜較高密度,在踝關節(jié)內側邊與骨膜相接,在兩側向深面?zhèn)鞒?個肌間距,前肌間距附在腓骨外緣,后肌間距附在腓骨邊緣。小腿肚的前、后肌間距,脛、腓骨以及間的骨間膜與小腿肚前兩側區(qū)的深肌肉筋膜相互排成前骨肌肉筋膜鞘和兩側骨肌肉筋膜鞘。

(2)骨肌肉筋膜鞘的內容兩側骨肌肉筋膜鞘的內容有腓骨長肌、腓骨短肌、腓淺神經和血管;前骨肌肉筋膜鞘的內容有脛骨前肌、長伸肌、趾長伸肌、第三腓骨肌,脛前動、靜脈及腓深神經等。

小腿肚小腿肚后區(qū)

1.淺部構造此區(qū)皮膚延展性好,血供豐富多彩,是臨床醫(yī)學上常見的帶血管蒂皮瓣移植的供血區(qū)。淺筋膜內的淺靜脈為小隱靜脈以及屬支。小隱靜脈smallsaphenousvein經外踝后才上行到小腿肚后區(qū),在小腿肚上端穿進深肌肉筋膜,沿腓腸肌內、兩側頭中間進到腘窩,引入腘靜脈。如靜脈瓣發(fā)育不全或深靜脈流回遇阻能致積血或曲張。皮神經有腓腸里側皮神經、腓腸兩側皮神經和腓腸神經

1.淺部構造此區(qū)皮膚延展性好,血供豐富多彩,是臨床醫(yī)學上常見的帶血管蒂皮瓣移植的供血區(qū)。淺筋膜內的淺靜脈為小隱靜脈以及屬支。小隱靜脈smallsaphenousvein經外踝后才上行到小腿肚后區(qū),在小腿肚上端穿進深肌肉筋膜,沿腓腸肌內、兩側頭中間進到腘窩,引入腘靜脈。如靜脈瓣發(fā)育不全或深靜脈流回遇阻能致積血或曲張。皮神經有腓腸里側皮神經、腓腸兩側皮神經和腓腸神經

小腿肚后區(qū)肌肉

2.深層次構造小腿肚的后肌間距,脛、腓骨膜以及間的骨間膜與小腿肚前區(qū)的深肌肉筋膜相互排成后骨肌肉筋膜鞘。后骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚后群肌淺、深層次,及其坐落于期間靠脛側的脛后動、靜脈及脛神經等,靠腓側的腓動、靜脈。踝關節(jié)滋潤主動脈沿踝關節(jié)后才降低,在踝關節(jié)的中、上1/3交匯處后才進到踝關節(jié),踝關節(jié)中區(qū)骨折伴挪動常常產生遠側一部分血供阻礙,致骨折不容易痊愈。

2.深層次構造小腿肚的后肌間距,脛、腓骨膜以及間的骨間膜與小腿肚前區(qū)的深肌肉筋膜相互排成后骨肌肉筋膜鞘。后骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚后群肌淺、深層次,及其坐落于期間靠脛側的脛后動、靜脈及脛神經等,靠腓側的腓動、靜脈。踝關節(jié)滋潤主動脈沿踝關節(jié)后才降低,在踝關節(jié)的中、上1/3交匯處后才進到踝關節(jié),踝關節(jié)中區(qū)骨折伴挪動常常產生遠側一部分血供阻礙,致骨折不容易痊愈。

小腿肚詳盡釋意

1.兩側骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚兩側群肌和腓淺神經等。腓淺神經源于腓總神經,下滑于腓骨長、短肌中間,沿路支系操縱該二肌,其末支至小腿肚中、下1/3交匯處,經腓骨長肌外緣穿深肌肉筋膜淺出至皮下組織,遍布于小腿肚兩側及足背的皮膚(第1趾蹼同榜1、2趾相對性緣的皮膚以外)。當腓淺神經損傷時,常主要表現(xiàn)為足不可以外翻,主產區(qū)的皮膚覺得缺少。

1.兩側骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚兩側群肌和腓淺神經等。腓淺神經源于腓總神經,下滑于腓骨長、短肌中間,沿路支系操縱該二肌,其末支至小腿肚中、下1/3交匯處,經腓骨長肌外緣穿深肌肉筋膜淺出至皮下組織,遍布于小腿肚兩側及足背的皮膚(第1趾蹼同榜1、2趾相對性緣的皮膚以外)。當腓淺神經損傷時,常主要表現(xiàn)為足不可以外翻,主產區(qū)的皮膚覺得缺少。

2.前骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚前群肌,包含第三腓骨肌,脛前動、靜脈及腓深神經等。

2.前骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚前群肌,包含第三腓骨肌,脛前動、靜脈及腓深神經等。

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