椎管的大小是因人和隨年齡不同而異的。
X線檢查:椎管在椎體后方呈縱行半透明區(qū);
椎管矢狀徑 矢狀徑的大小可反映椎管發(fā)育性狹窄程度,測(cè)量時(shí)先找出椎管后界,在腰椎側(cè)位片因與橫突重疊,常顯示不清。測(cè)定方法為:L1-3為上、下關(guān)節(jié)突尖連線,L4為此連線向后1mm,L5為棘突弓狀透明緣向前1mm。此線與椎體后緣中點(diǎn)連線長(zhǎng)度為矢狀徑。正常此矢狀徑皆大于17mlm,椎管狹窄者常小于15mm,因而可認(rèn)為矢狀徑小于15mm者為狹窄性椎管,小于17mm者為較小椎管。較小及狹窄椎管易因退變?cè)錾鹱倒塥M窄癥。CT掃描測(cè)量骨性椎管的大小,方便、準(zhǔn)確。懷疑骨性椎管狹窄時(shí)可做CT掃描
椎管大小變化的鑒別診斷:
1、椎間隙變化:椎間隙變化表現(xiàn)為椎間隙的異常增寬、狹窄或消失。
2、脊柱裂:脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側(cè)形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經(jīng)成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見,在普查人口中占5%~29%.其中多發(fā)于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙,以致雙側(cè)椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂,最為多見;如同時(shí)伴有脊膜或脊髓膨出,則為顯性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治療上相當(dāng)困難,且多屬神經(jīng)外科范疇。
一、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。
二、注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù)。
三、平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛。