腸是身體非常重要的器官，按照腸的順序可分為多種，有大腸、小腸、盲腸等，所形成的疾病類型也是不同的，并且有些疾病則與腸有關(guān)聯(lián)，比如出現(xiàn)的小腸毛細(xì)血管擴(kuò)張，擴(kuò)張后不及時(shí)醫(yī)治，患者將有機(jī)率出現(xiàn)畸形，對(duì)患者的腸道損害是極大的，患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉等，那么小腸毛細(xì)血管擴(kuò)張后出現(xiàn)畸形如何醫(yī)治呢?
1.常規(guī)治療
包括輸血、輸液、保持水電解質(zhì)平衡，胃腸道減壓，應(yīng)用止血、抗生素藥物，有休克時(shí)則行抗休克治療。
2.內(nèi)鏡治療
當(dāng)明確診斷及獲得定位后，可選擇下列治療方法，但僅適用于胃十二指腸或結(jié)腸的血管畸形疾患。林庚全報(bào)道24例應(yīng)用如下治療均獲得痊愈。
(1)硬化劑治療：可用于治療Ⅱ型和Ⅰa型血管畸形，硬化劑可選用Aethoxysklerol，根據(jù)病灶大小決定劑量與療程，將硬化劑注射于病變血管及血管旁，每點(diǎn)1ml，每次用量5～10ml，每隔1～2周治療1次。直至病灶完全消失。
(2)激光治療：用于治療Ⅲ型及Ⅰb型血管畸形共6例，選用Nd-YAG激光器，功率40～60W，光纖對(duì)準(zhǔn)病灶，距離1～2cm，采用脈沖法，每次照射4～6s，每隔2周治療1次，直到病灶根除。
(3)電凝治療：用于治療Ⅰ型血管畸形共4例，采用單極電凝，對(duì)準(zhǔn)病灶，電凝指數(shù)為2.5～3.0檔，根據(jù)病灶大小決定電凝次數(shù)，每2周重復(fù)1次，直到病灶消除。
(4)綜合治療：可先后應(yīng)用激光、硬化劑與電凝治療。然而，另一些報(bào)道應(yīng)用這些方法有一定的并發(fā)癥。Richter等應(yīng)用電凝治療19例，觀察在1年內(nèi)再出血的發(fā)生率為34%，治療后3年內(nèi)再出血的發(fā)生率為53%。1例因電凝致腸道穿孔而行急診手術(shù)。Naveau等應(yīng)用激光治療47例，治療后平均隨訪19個(gè)月，其中3例患者治療1周后失訪。再次出血15例，再出血率為31.9%，其原因?yàn)榈?次治療不完全或病變遺漏以及出現(xiàn)新的病變，但再經(jīng)用激光治療而愈，有2例發(fā)生穿孔，分別為十二指腸和乙狀結(jié)腸穿孔。
3.導(dǎo)管治療
(1)灌注：經(jīng)選擇性動(dòng)脈造影確定出血部位后，而患者并無(wú)休克體征，可試行灌注治療。腸系膜上動(dòng)脈灌注垂體后葉素10U，氨甲環(huán)酸(止血環(huán)酸)200mg，分10min注完;腸系膜下動(dòng)脈灌注垂體后葉素5U，氨甲環(huán)酸(止血環(huán)酸)100mg，分10min注完，灌注時(shí)均需作血壓和心率監(jiān)測(cè)。對(duì)特殊患者作心電監(jiān)護(hù)。
(2)栓塞：將吸收性明膠海綿剪成2mm左右的小塊，與造影劑混合，在透視下經(jīng)導(dǎo)管注入病變供血?jiǎng)用}，注入量依據(jù)病變范圍、栓塞程度及患者反應(yīng)決定，原則是不要太多。
李博青報(bào)道5例應(yīng)用上法，但有3例復(fù)發(fā)，指出有止血效果，但缺點(diǎn)是不能防止再次出血。有作者認(rèn)為栓塞可能導(dǎo)致臟器大動(dòng)脈栓塞，有一定的危險(xiǎn)性。
小腸毛細(xì)血管擴(kuò)張后出現(xiàn)畸形如何醫(yī)治呢?對(duì)本病的醫(yī)治是較為復(fù)雜的，文章中介紹了詳細(xì)的治療方式，治療期間要觀察身體的癥狀，如果有出血現(xiàn)象的，則要重視其危害進(jìn)行特別的醫(yī)治。其治療要止血為主，同時(shí)對(duì)小腸進(jìn)行修復(fù)，防止出現(xiàn)的畸形的部位更嚴(yán)重，對(duì)小腸的損害則會(huì)擴(kuò)大，對(duì)腸道健康是極不利的。
