1、立即吸出口腔、咽喉部積血和血塊,體位引流,置病人于頭低足高側(cè)位或俯臥位,健肺在上,輕拍患者背部,促使肺管內(nèi)淤血排出。
2、解除氣道堵塞的同時(shí)給高流量吸氧,對伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通暢的情況下,應(yīng)用呼吸興奮劑尼可剎米、洛貝林、回蘇靈等。
g,靜脈注射或洛貝林3~9mg,靜脈注射。必要時(shí)給人工呼吸機(jī)輔助呼吸,直至窒息解除,然后短時(shí)間給氧至病人病情穩(wěn)定,或無心肺功能障礙。
3、窒息采用體位引流無效時(shí),可行氣管插管或氣管切開,并協(xié)助醫(yī)生吸出堵塞在氣管內(nèi)的血塊,保持呼吸道通暢,必要時(shí)使用呼吸興奮劑??┭獣r(shí)要注意防止阻塞性肺不張、肺部感染及休克等并發(fā)癥。
4、窒息解除后,仍應(yīng)密切觀察病情,防止再次大咯血,并注意保持安靜,保證病人休息。有急性心衰時(shí)可給予西地蘭等強(qiáng)心劑。對呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
5、遵醫(yī)囑進(jìn)行止血和預(yù)防感染治療。