卵巢畸胎瘤是常見(jiàn)的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。生育年齡婦女多發(fā)。大約占卵巢腫瘤總數(shù)的15%,其中95%-98%為良性成熟畸胎瘤,僅2%-5%的患者為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤多發(fā)生在育齡婦女30歲左右。其臨床癥狀無(wú)特異性,主要表現(xiàn)為盆腔包塊,有25%患者為偶然發(fā)現(xiàn),10%腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血可引起急腹痛。
卵巢畸胎瘤的分型
畸胎瘤按病理類型分為成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤及卵巢甲狀腺腫等。成熟性畸胎瘤最常見(jiàn)的是成熟性囊性畸胎瘤,也叫皮樣囊腫。早熟畸胎瘤的生物學(xué)特性是惡性的。
卵巢畸胎瘤的發(fā)病機(jī)理
1.一種生殖學(xué)說(shuō)
未成熟畸胎瘤最常見(jiàn)的原因是由典型的分裂引起孤雌生殖引起刺激而產(chǎn)生原始生殖細(xì)胞。
2.萬(wàn)能細(xì)胞學(xué)
早先研究認(rèn)為畸胎瘤來(lái)自胚胎早期階段的原始異常組織,具有自我分化的本能。這類“全能細(xì)胞”發(fā)生發(fā)育不協(xié)調(diào),出現(xiàn)胚胎發(fā)育異常,從而脫離整體且分化紊亂,增生過(guò)長(zhǎng),最終形成畸胎瘤。
3.卵巢畸胎瘤的病因?qū)W分析
卵巢畸胎瘤通常由2-3個(gè)胚層組成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、完整的包膜,直徑約10 cm。囊內(nèi)含皮脂和毛發(fā),有時(shí)可以看到由牙齒、骨骼和頭皮組成的頭節(jié),頭節(jié)突入腔為其特征。