賈竑曉

擅長： 精神分裂癥前驅(qū)期和抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、躁狂癥早期癥狀的鑒別診斷和治療（詳情登錄www.epein.com)，人格解體的診斷治療，難治性精神分裂癥、難治性抑郁癥、難治性強迫癥和精神分裂癥認知（記憶和注意等）損害的西醫(yī)診斷和治療，難治性精神病和抗精神病藥物副反應的中西醫(yī)結合治療，老年癡呆的診斷治療。

簡介： ： 賈竑曉，男，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導師。國際早期精神障礙研究協(xié)會會員。北京大學精神衛(wèi)生研究所西醫(yī)精神病學博士，中國中醫(yī)研究院中醫(yī)學碩士，北京大學心理系認知神經(jīng)心理學博士后，曾在英國倫敦國王學院精神衛(wèi)生研究所和倫敦大學圣喬治醫(yī)學院學習神經(jīng)心理學及精神分裂癥前驅(qū)期癥狀的識別和干預。 多年來在首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院從事精神疾病的臨床、科研和教學工作，曾主持和參加國家自然科學基金、北京市自然科學基金和中國博士后基金等各種級別課題多項，在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文40余篇，在SCI收錄的國外期刊發(fā)表論文3篇，申報國家專利1項。 其中“健脾補腎法治療精神分裂癥認知損害的臨床研究”獲2007年華夏高科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新獎三等獎?！坝嘘P遠志抗癡呆藥理機制研究”獲2010年度高等學?？茖W研究優(yōu)秀成果獎（自然科學獎 2等獎）。 ?？铺亻L：精神分裂癥早期癥狀的識別和干預（www.epein.com)，早期精神分裂癥和抑郁癥的鑒別診斷及治療，人格解體的診斷治療，難治性精神分裂癥、難治性抑郁癥和精神分裂癥認知（記憶和注意等）損害的西醫(yī)診斷和治療，難治性精神病和精神病藥物副反應的中西醫(yī)結合治療，老年癡呆的診斷治療。 具體臨床及研究內(nèi)容有： 一. 精神分裂癥前驅(qū)期癥狀的識別和干預，早期精神分裂癥和抑郁癥的鑒別診斷及治療 近年來將精神分裂癥分為疾病前期、前驅(qū)期、疾病期和衰退期或緩解期。前驅(qū)期是指從出現(xiàn)不太明顯的精神行為異常開始到精神行為異常達到精神分裂癥診斷標準前的一段時間。疾病期指精神行為異常較為明顯且達到精神分裂癥診斷標準這一段時間。 由于神經(jīng)發(fā)育障礙貫穿著精神分裂癥發(fā)病的4個階段，且這種神經(jīng)發(fā)育障礙的嚴重程度隨著疾病分期由前向后的延展而越來越重，目前精神分裂癥的藥物治療主要針對疾病期和衰退期對癥治療，此時神經(jīng)發(fā)育障礙的嚴重程度往往較重，因而療效常不盡如人意[1,4]。由于前驅(qū)期神經(jīng)發(fā)育異常的嚴重程度較發(fā)病期為輕，因此在前驅(qū)期對精神分裂癥干預有可能提高精神分裂癥治療的療效。 早期精神分裂癥和抑郁癥存在鑒別診斷的困難，誤診會耽誤兩種疾病最佳治療時機． 本人曾在英國倫敦大學國王學院精神衛(wèi)生研究所精神分裂癥前驅(qū)期癥狀的識別和干預中心學習，目前正利用從國外引進的前驅(qū)期癥狀評定工具，與北京師范大學國家重點實驗室——認知神經(jīng)科學研究劉嘉教授合作從事早期精神行為異常的神經(jīng)心理評估，從而有助于精神分裂癥的早期診斷。 由于精神分裂癥前驅(qū)期癥開始服用抗精神病藥物存在倫理學的問題，家長對明確診斷和抗精神病藥副反應存在著擔憂，所以我們采用中醫(yī)藥對精神分裂癥前驅(qū)期癥狀進行治療。 完成或目前承擔的課題： １．北京市教委基金；“北京市精神分裂癥前驅(qū)期癥狀早期識別模式的建立”，在研課題，課題負責人。 ２．中國博士后基金：“精神分裂癥患者的自我參照效應及神經(jīng)基礎”，完成課題，課題負責人。 發(fā)表文章（*代表通信作者） 朱虹,賈竑曉*,韓世輝． 精神分裂癥自我異常的神經(jīng)心理學研究進展．國際精神病學雜志，2010，37(2) ：82-85 二．早期精神分裂癥和抑郁癥的鑒別診斷及治療 早期精神分裂癥和抑郁癥存在鑒別診斷的困難，誤診會耽誤兩種疾病最佳治療時機． 國外的精神病學家認為自我異常是區(qū)別早期精神分裂癥和抑郁癥的特異性指標。本人多年來從事早期精神分裂癥和抑郁癥自我異常的研究，在早期精神分裂癥和抑郁癥存在鑒別診斷的時引入自我異常的神經(jīng)心理學檢查，從而有助于精神分裂癥和抑郁癥的早期診斷。 發(fā)表文章（*代表通信作者） 1．賈竑曉,朱虹,韓世輝,隋潔,毛利華, 葛鑒橋,張繼志,江鎮(zhèn)康,朱瀅． 精神分裂癥自知力與自我面孔識別速度的關系．首都醫(yī)科大學學報，2008，4：416-419 2．賈竑曉,朱虹,韓世輝, 隋潔, 毛利華, 朱瀅． 精神分裂癥自知力的自我參照效應研究．中國臨床心理學雜志，2008，5：503-505 3．趙馨，馬辛，賈竑曉，朱虹，卜力．躁狂癥患者的自我參照效應研究．首都醫(yī)科大學學報，2009，30(6) : 831-833 三．精神分裂癥認知（記憶和注意等）損害的西醫(yī)診斷和治療，精神分裂癥認知（記憶和注意等）損害的中西醫(yī)結合治療。 認知損害是精神分裂癥的五個基本癥狀之一[1-2]。精神分裂癥的認知損害主要包括注意、記憶、執(zhí)行任務能力損害[3]，由于認知損害影響患者的職業(yè)和社會功能，影響其很好地接受社會功能康復計劃,影響患者從醫(yī)院到社區(qū)的回歸,影響其對藥物的依從性[7-11]，因而嚴重影響患者的康復，對認知損害的治療在精神分裂癥治療中占有重要位置[3]。 本人多年來從事各種抗精神病藥物及中草藥治療精神分裂癥認知損害的研究工作，對各種抗精神病藥物對精神分裂癥認知損害影響的區(qū)別和中草藥的療效，對認知功能要求較高的學生及工作人群可根據(jù)認知損害選擇合適的中西藥物。 完成或目前承擔的課題： １．北京市中醫(yī)科技發(fā)展基金：“健脾補腎法治療精神分裂癥認知損害的臨床及實驗研究”，課題負責人和主要完成人。 ２．AstraZeneca ISS基金：“思瑞康對精神分裂癥患者社會認知損害改善的臨床觀察”，在研課題，課題負責人。 ３．Ｌilly ISS基金：“奧氮平對精神分裂癥患者社會認知損害改善的臨床觀察”，在研課題，課題負責人。 ４．楊森公司ISS基金：“長效利培酮對精神分裂癥患者社會認知損害改善的臨床觀察”，在研課題，課題負責人。 ５．輝瑞公司IIR基金：“長效利培酮對精神分裂癥患者社會認知損害改善的臨床觀察”，在研課題，課題負責人。 ６．北京市中醫(yī)科技發(fā)展基金（JJ2009-19）：“健脾補腎法治療精神分裂癥認知損害的臨床療效及認知神經(jīng)基礎”，課題負責人。 發(fā)表文章（*代表通信作者） １．何瑞榮，賈竑曉*，王 剛，朱 虹，徐敏杰，卜 力，許 英，王建勤，張燕敏．注射用利培酮微球?qū)穹至寻Y患者生活質(zhì)量改善作用的研究。中國新藥雜志，2009, 18(24) : 2327-2330 2．賈竑曉，任成軍， 陳斌，江鎮(zhèn)康，張繼志．舍曲林對精神分裂癥認知損害的治療作用.臨床精神病學雜志，2009，19（5）：324-325 3．Hongxiao Jia*, Rui Gao, Hong Zhu, Li Bu, Yanming Zhang Schizophrenic patients treated with quetiapine perform better on theory of mind tasks than those treated with haloperidol. Eueopean Neuropsychopharmacology. 2009,60(suppl 3):S526- S527. 4．賈竑曉, 何淑嫦, 唐永怡,江鎮(zhèn)康,張繼志．健脾補腎方對氯胺酮所致小鼠記憶障礙的影響．首都醫(yī)科大學學報，2009，1(30):24-26 5．高瑞,賈竑曉*, 韓世輝, 何瑞榮, 趙馨, 朱虹, 葛鑒橋, 毛利華, 張繼志,江鎮(zhèn)康． 精神分裂癥精神癥狀與心理理論關系的研究．首都醫(yī)科大學學報，2008，4：420-422 6．賈竑曉,朱虹,韓世輝,隋潔,毛利華, 葛鑒橋,張繼志,江鎮(zhèn)康,朱瀅． 精神分裂癥自知力與自我面孔識別速度的關系．首都醫(yī)科大學學報，2008，4：416-419 7．賈竑曉,朱虹,韓世輝, 隋潔, 毛利華, 朱瀅． 精神分裂癥自知力的自我參照效應研究．中國臨床心理學雜志，2008，5：503-505 8．周方,賈竑曉*,唐永怡, 張繼志,江鎮(zhèn)康．四君子湯治療精神分裂癥記憶損害的臨床觀察. 首都醫(yī)科大學學報，2008，4：428-430 9．唐永怡,賈竑曉*,周方,江鎮(zhèn)康,張繼志．健脾補腎法治療精神分裂癥注意損害的臨床觀察．中國臨床康復，2006，10(39)：10-12 10．唐永怡，賈竑曉*，周方，袁海寧，曹欣冬，張繼志，江鎮(zhèn)康等．健脾補腎法治療精神分裂癥記憶損害的臨床觀察.中華實用中西醫(yī)雜志，2005，12：1750-1751 11．賈竑曉，唐永怡，袁海寧，曹欣冬，張繼志，江鎮(zhèn)康．健脾補腎法治療精神分裂癥認知損害的臨床觀察.北京中醫(yī)藥大學學報，2004，9：81-83 12．賈竑曉，唐永怡，張繼志，江鎮(zhèn)康．中醫(yī)“五神藏”理論的認知心理學內(nèi)涵及其精神科臨床應用．北京中醫(yī)藥大學學報，2000，（23 Suppl）：1-3 13．賈竑曉，唐永怡，張繼志，江鎮(zhèn)康．《本草剛目》補腎益髓增智藥性味規(guī)律總結．北京中醫(yī)藥大學學報，2000，（23 Suppl）：124-126 四.難治性抑郁癥 難治性抑郁癥指對一種或兩種以上充足劑量和療程的抗抑郁劑療效反應不佳的抑郁癥。雖然近年來新的抗抑郁藥發(fā)展較快，相當部分患者對抗抑郁藥治療反應較好，但臨床研究顯示 仍有30%~40%的抑郁癥患者在用一線抗抑郁藥充分治療的情況下無效，有60%~70%的抑郁癥患者癥狀不能得到完全緩解，有10%的抑郁癥患者經(jīng)過多種抗抑郁藥治療后仍無效。在現(xiàn)有的治療水平下難治性抑郁癥患者的比例最高可達60%~70%，因而給抑郁癥患者本人、家庭和社會造成沉重的負擔[4-6]。因此難治性抑郁癥本身成為近年來抑郁癥研究的熱點。 目前難治性抑郁癥的產(chǎn)生機制尚不明確。有研究認為難治性抑郁癥至少涉及以下病理過程：①下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）的激活，除了直接引起神經(jīng)元萎縮外還會減少神經(jīng)細胞的可塑性，從而使神經(jīng)元更易受到缺血、低血糖、興奮性氨基酸毒性和自由基的損害；②神經(jīng)生長因子（BDNF）對抑郁發(fā)生過程中神經(jīng)元凋亡的調(diào)節(jié)作用[6]。 研究證明一些中藥有抑制HPA軸的作用及神經(jīng)保護作用，對難治性抑郁癥可能有附加治療作用。 本人多年來從事各種抗抑郁物及中草藥治療難治性抑郁癥的研究工作，對各種抗抑郁物對和中草藥治療難治性抑郁癥的療效有較多的體會。 完成或目前承擔的課題： 北京市中醫(yī)科技發(fā)展基金：“清熱解郁法治療難治性抑郁癥的療效及對下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的影響” （JJ2005-16），完成課題，課題負責人。 發(fā)表文章（*代表通信作者） 1．劉杰，賈竑曉*，鄒憶懷，王建勤．120例難治性抑郁癥中醫(yī)征候分析．中華中醫(yī)藥學刊，2010, 4:723-724 2．賈竑曉．抑郁癥的中西醫(yī)結合實驗研究．中國中西醫(yī)結合雜志，2009，3:2-3 3.賈竑曉，王娣．葉天士清熱解郁法對難治性抑郁癥治療的啟示．中華中醫(yī)藥雜志，2011，26（6）:1346-1348 五. 難治性精神分裂癥的中西醫(yī)結合治療； 抗精神病藥物的問世,使精神分裂癥的治療獲得了重大的突破,但仍有20%～30%的患者對充分的藥物治療缺乏反應或者僅有部分反應]。資料顯示：在首次發(fā)作的精神分裂癥患者中，有約20%的患者難以獲得預期的療效。經(jīng)標準抗精神病藥足量足療程治療而無明顯效果、病情嚴重的難治性精神分裂癥（treatment- resistant schizophrenia，TRS）患者甚至高達60%[4]。難治性精神分裂癥病程遷延呈反復加重或惡化，長期困擾著患者及其家庭，造成家庭和社會的沉重負擔。因此難治性精神分裂癥癥本身成為近年來精神科研究的難點和熱點。 難治性精神分裂癥發(fā)生可能的機制為氧化應激使自由基生成增多，引起神經(jīng)元細胞膜發(fā)生脂質(zhì)過氧化，導致細胞膜結構和功能的改變，出現(xiàn)神經(jīng)元退行性變，多巴胺神經(jīng)元減少。 研究證明一些中藥有抑制自由基生成的作用及神經(jīng)保護作用，對難治性精神分裂癥可能有附加治療作用。 本人多年來從事各種抗抑郁物及中草藥治療難治性抑郁癥的研究工作，對各種抗抑郁物對和中草藥治療難治性抑郁癥的療效有較多的體會。 完成或目前承擔的課題： 首都醫(yī)學發(fā)展科研基金：“清熱養(yǎng)陰法附加治療難治性精神分裂癥陰虛火旺型的療效觀察及其對MDA、抗氧化酶和BDNF的影響”， 課題設計及指導人。 發(fā)表文章（*代表通信作者） １． 何瑞榮 賈竑曉*，江鎮(zhèn)康．喹硫平治療情感體驗異?；颊?例．上海精神醫(yī)學2009，4（21）：240 ２． 職利花 賈竑曉* 江鎮(zhèn)康。喹硫平治療長期伴有自殺觀念精神分裂癥一例．上海精神醫(yī)學，2009，5（21）：294 3.賈竑曉 朱虹 陳斌 江鎮(zhèn)康 張繼志. 15例難治性精神分裂癥患者由氯氮平換用喹硫平治療的臨床總結. 上海精神醫(yī)學, 2011, 23(2) :131-132 4.賈竑曉，高 瑞， 劉 嘉， 王 剛，何瑞榮，朱 虹，卜 力，張燕敏， 許英．.隨機對照研究比較喹硫平與氟哌啶醇治療精神分裂癥的療效．上海精神醫(yī)學, 2010, 22(6) :362-366 六．精神藥物副反應的中西醫(yī)結合治療； 各種精神藥物在臨床應用過程中會出現(xiàn)各種副反應，如閉經(jīng)、陽痿、遲發(fā)型運動障礙口干、便秘，肝功能損害，粒細胞減少等）。給精神病患者帶來痛苦，影響精神藥物治療的依從性。西醫(yī)對一些副反應有時無有效的方法。中醫(yī)藥對這些副反應的治療中形成了特色。 發(fā)表文章（*代表通信作者） １．賈竑曉，王娣．抗精神病藥所致閉經(jīng)的中醫(yī)藥治療．中國中西醫(yī)結合雜志，2010，30(11);1125-1127 ２.任成軍，賈竑曉*，陳斌，朱虹，朱輝，楊楊，姜濤，于靖，劉杰. 水林佳對抗精神病藥物所致肝損害保護作用的臨床觀察．中國基層醫(yī)藥雜志，2009，7(16):1301-1302 3．李文詠 康玉春 賈竑曉．從肝論治精神分裂癥．中華中醫(yī)藥雜志， 2010， 9：1427-1429 七. 老年性癡呆治療的藥理學基礎。 本人博士期間從事的是對Alzheimer病b-淀粉蛋白生成有抑制作用的藥物機制研究． 完成或目前承擔的課題： １．國家自然科學基金（39870276）：“對Alzheimer病b-淀粉蛋白生成有抑制作用的有效中醫(yī)方劑篩選及作用機制研究”，課題主要完成人。 ２．北京市中醫(yī)科技發(fā)展基金：“對Alzheimer病b-淀粉蛋白生成有抑制作用的天然藥物篩選及作用機制研究”（JJ99-26），課題負責人和主要完成人。 ３．北京市自然科學基金(7063080)：“Te對APP轉(zhuǎn)基因小鼠腦內(nèi)Aβ生成及認知行為的影響”，在研課題，課題負責人。 ４．北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)專項經(jīng)費資助項目“Tenuigenin對APP轉(zhuǎn)基因小鼠腦內(nèi)Aβ生成及其認知行為的影響”，在研課題，課題負責人。 發(fā)表文章（*代表通信作者） １.HongXiao Jia, Dai Zhang et al. Decreased Secretion of Amyloid b-Protein of Alzheimer’s Disease by Tenuigenin in Cultured Cells. Neuroscience Letters，2004，367 ：123-128 ２.HongXiao Jia, Dai Zhang et al. Inhibitory effect of Tenuigenin on beta amyloid protein production of SH-SY5Y APP695 cells. Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2006,60(suppl 1):A14 ３.J. Lv, H. Jia, Y. Jiang, Y. Ruan, Z. Liu, W. Yue, K. Beyreuther, P. Tu and D. Zhang. Tenuifolin, an extract derived from tenuigenin, inhibits amyloid-b secretion in vitro. Acta Phsiologica, 2009，196（4）：419-425 ４．賈竑曉，馬 辛，姜 勇，阮 燕，張繼志，涂鵬飛，張 岱．Tenuigenin對轉(zhuǎn)染APP695cDNA的SH-SY5Y細胞β-淀粉樣蛋白生成的抑制作用及其作用機制．首都醫(yī)科大學學報，2005，4：428-431 ５．賈竑曉，張 岱．β-分泌酶（BACE）的研究進展．老年癡呆研究通訊，2005，4：1-3