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阿片類藥物惡心嘔吐 阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)

如果患者需要長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛治療,服用阿片類藥物是一個(gè)很好的選擇,因?yàn)樗泻芎玫逆?zhèn)痛效果,但阿片類藥物也有不良反應(yīng)。阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是什么以下是小編為您編寫的阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)。我希望它對(duì)你有用!

阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)

1.便秘。

2.惡心嘔吐。

3.過(guò)度平靜。

4.呼吸抑制。

5.尿潴留。

后三種現(xiàn)象的發(fā)生率很小。使用阿片類藥物時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施來(lái)預(yù)防和控制這些副作用。如果在用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)人員,以便采取相應(yīng)的治療措施。

預(yù)防和治療阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)

1.便秘是阿片類藥物最常見的不良反應(yīng),發(fā)病率約為90%-100%。大多數(shù)患者需要使用緩瀉劑來(lái)預(yù)防便秘。

預(yù)防

⑴鼓勵(lì)患者多喝水,多吃含纖維素的食物,適當(dāng)活動(dòng)。

⑵適量使用番瀉葉、麻仁丸或乳果糖等緩瀉劑。

⑶告知患者,如何根據(jù)個(gè)體調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),調(diào)整緩瀉劑用藥劑量,并且養(yǎng)長(zhǎng)規(guī)律排便的習(xí)慣。

⑷若患者三天無(wú)大便,應(yīng)給予更積極的治療。

治療

⑴評(píng)估便秘的原因和程度。

⑵增加刺激性瀉藥的劑量。

⑶重度便秘可選擇強(qiáng)力瀉藥之一,如氯化鎂30-60ml,每天一次;山梨醇300;ml,每12小時(shí)一次,連續(xù)必要時(shí)重復(fù)使用。

⑷必要時(shí)灌腸,減少阿片類藥物劑量,換用其他鎮(zhèn)痛藥。

2.阿片類藥物引起的惡心嘔吐一般發(fā)生在用藥初期,癥狀多在4-7天內(nèi)緩解?;颊呤欠裼袗盒摹I吐不良反應(yīng)及其嚴(yán)重程度存在較大個(gè)體差異。

預(yù)防

在第一周使用阿片類藥物時(shí),最好同時(shí)預(yù)防甲氧氯普胺等止吐藥物。如果惡心癥狀消失,可以停止嘔吐。

處理

輕度惡心選擇甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇等。嚴(yán)重惡心嘔吐,及時(shí)停止嘔吐,必要時(shí)使用恩丹西酮等。惡心嘔吐持續(xù)一周以上的,應(yīng)減少阿片類藥物劑量,更換藥物,改變用藥方式。

3.嗜睡和過(guò)度鎮(zhèn)靜

前幾天可能會(huì)出現(xiàn)少數(shù)患者,幾天后癥狀會(huì)自行消失。一些患者因長(zhǎng)期疼痛而失眠。阿片類藥物治療后幾天內(nèi)過(guò)度鎮(zhèn)靜可能與疼痛控制后嗜睡有關(guān)。若患者出現(xiàn)明顯的過(guò)度鎮(zhèn)靜癥狀,則減少阿片類藥物劑量,待癥狀減輕后再逐步調(diào)整劑量至滿意鎮(zhèn)痛。在少數(shù)情況下,患者的過(guò)度鎮(zhèn)靜癥狀繼續(xù)加重,此時(shí)應(yīng)警惕嚴(yán)重的不良反應(yīng),如藥物過(guò)度中毒和呼吸抑制?;颊叱霈F(xiàn)嗜睡和過(guò)度鎮(zhèn)靜時(shí),應(yīng)注意排除嗜睡和意識(shí)障礙的其他原因,如使用其他中樞鎮(zhèn)靜藥、高鈣血癥等。

1.預(yù)防:

第一次使用阿片類藥物時(shí),劑量不宜過(guò)高,劑量調(diào)整應(yīng)逐漸增加到25%~50%。老年人應(yīng)特別注意滴定劑量。

2.治療:

減少阿片類藥物的劑量,或減少分級(jí)藥物的劑量,增加藥物的數(shù)量,或更換其他鎮(zhèn)痛藥物,或改變藥物的方式。除了茶、咖啡和其他飲食調(diào)節(jié)外,必要時(shí)還可以治療興奮劑,如咖啡因100~200mg,口服,q6h,哌甲酯5~10mg,早上和中午用藥:右旋苯丙胺5~10mg,口服,一次/日。

4、尿潴留

尿潴留的發(fā)生率低于5%。一些因素可能會(huì)增加尿潴留的風(fēng)險(xiǎn),如鎮(zhèn)靜劑、腰麻、前列腺增生等。腰椎麻醉后,阿片類藥物尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加到30%。在同時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑的患者中,尿潴留的發(fā)生率可能高達(dá)20%。

1.預(yù)防:避免同時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。避免膀胱過(guò)度充盈,給患者良好的排尿時(shí)間和空間。

2.治療:

可采用流水誘導(dǎo)法或熱水沖會(huì)陰法和/或膀胱區(qū)按摩法誘導(dǎo)自行排尿。當(dāng)誘導(dǎo)排尿失敗時(shí),可考慮導(dǎo)尿。對(duì)于難以緩解的持續(xù)尿潴留患者,可考慮更換鎮(zhèn)痛藥。

藥品資訊

  • 通常不建議在服用秋水仙堿期間飲酒。秋水仙堿是一種用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物,而酒精可能會(huì)影響其藥效,增加藥物的副作用,如胃腸道不適、肝腎損傷等風(fēng)險(xiǎn)。此外,酒精本身也可能加重痛風(fēng)癥狀,不利于病情控制。飲

  • 通常不建議在服用前列舒通膠囊期間飲酒。酒精可能影響藥物的效果,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒會(huì)擴(kuò)張血管,可能加重前列舒通膠囊引起的不良反應(yīng),如頭痛、臉紅等。此外,酒精可能干擾藥物在體內(nèi)的代謝,降低藥效或增加

  • 通常不建議在服用諾氟沙星期間飲酒。諾氟沙星是一種抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染,而酒精可能影響藥物的代謝和效果,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。酒精可能抑制肝臟中藥物代謝酶的活性,導(dǎo)致諾氟沙星在體內(nèi)蓄積,增加藥物毒

  • 通常不建議在服用諾氟沙星期間飲酒。諾氟沙星是一種抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染。酒精可能與某些藥物相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒還可能加重肝臟負(fù)擔(dān),影響肝臟對(duì)藥物的代謝。在服用諾氟沙星期間

  • 通常不建議在服用牛黃上清片期間飲酒。牛黃上清片具有清熱解毒、瀉火通便的作用,而酒精會(huì)刺激胃腸道,加重胃腸負(fù)擔(dān),可能影響藥物的療效。同時(shí),酒精和藥物之間可能存在相互作用,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。在服用牛黃上

  • 通常不建議在服用邁之靈片期間飲酒。邁之靈片是一種用于改善血液循環(huán)的藥物,而酒精會(huì)影響藥物的效果,可能降低藥效或增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。酒精會(huì)擴(kuò)張血管,可能與邁之靈片的作用疊加,導(dǎo)致血壓過(guò)低或其他心血管問(wèn)題

  • 服用硫酸亞鐵片可能會(huì)有一些副作用。這些副作用包括輕微的胃腸道不適,如惡心、嘔吐和便秘,以及大便顏色變黑。在某些情況下,可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮疹和過(guò)敏反應(yīng),這些癥狀較為少見。硫酸亞鐵片的副作用因人而異,大多

  • 通常不建議在服用克拉霉素期間飲酒??死顾厥且环N抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染。飲酒可能會(huì)影響克拉霉素的藥效,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),如惡心、嘔吐、頭痛等。此外,酒精可能與克拉霉素相互作用,導(dǎo)致肝臟損傷。飲

  • 適量服用健胃消食片不會(huì)導(dǎo)致體重增加。健胃消食片主要用于幫助消化,改善食欲,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。其主要成分通常包括一些助消化的天然成分,如山楂、陳皮等,這些成分本身并不含有高熱量,也不會(huì)直接導(dǎo)致體重增加。然而

  • 健脾丸作為一種中成藥,其主要作用是調(diào)理脾胃,改善消化功能。由于其配方溫和,一般不會(huì)導(dǎo)致上火現(xiàn)象。但是,每個(gè)人的體質(zhì)不同,對(duì)藥物的反應(yīng)也有所差異,個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)上火癥狀。健脾丸的主要成分包括黨參、白術(shù)

  • 服用甲潑尼龍片可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用。這些副作用因個(gè)體差異而異,常見的包括消化不良、胃部不適、體重增加等。較為少見的副作用可能包括情緒波動(dòng)、睡眠障礙、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等。甲潑尼龍片是一種糖皮質(zhì)激素,它通過(guò)

  • 適量吃雞蛋并不會(huì)直接導(dǎo)致膽固醇升高。雞蛋中含有的膽固醇主要存在于蛋黃中,而人體膽固醇的來(lái)源大部分是自身合成,食物攝入只占一小部分。大多數(shù)人適量攝入雞蛋不會(huì)對(duì)膽固醇水平產(chǎn)生顯著影響。雞蛋中的膽固醇含量雖

  • 適量食用雞蛋并不會(huì)導(dǎo)致膽固醇水平顯著升高。雞蛋中含有的膽固醇主要存在于蛋黃中,而蛋黃同時(shí)也富含有益健康的營(yíng)養(yǎng)素,如維生素和礦物質(zhì)。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),每天攝入一個(gè)雞蛋是安全的,不會(huì)對(duì)膽固醇水平產(chǎn)生不良影

  • 服用黃體酮期間月經(jīng)可能不會(huì)來(lái)潮。黃體酮是一種激素類藥物,用于調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期,推遲月經(jīng)或治療月經(jīng)不規(guī)律。在服用黃體酮期間,藥物會(huì)抑制排卵,從而推遲月經(jīng)的到來(lái)。黃體酮的作用機(jī)制是模擬體內(nèi)的黃體激素,調(diào)

  • 服用黃體酮可能會(huì)影響月經(jīng)周期。黃體酮是一種激素類藥物,用于調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌,治療月經(jīng)不規(guī)律等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量服用黃體酮可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵著床創(chuàng)造條件。但如果服用劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可

  • 服用黃體酮可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。黃體酮是一種激素類藥物,用于調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期、治療月經(jīng)不規(guī)律等問(wèn)題。由于個(gè)體差異,部分人在服用黃體酮后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等不良反應(yīng)。頭暈可能是由于黃體酮引起的血管擴(kuò)

  • 吃黃體酮后可能會(huì)來(lái)月經(jīng)。黃體酮是一種激素類藥物,能夠調(diào)節(jié)女性的內(nèi)分泌,促使子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵著床創(chuàng)造條件。如果體內(nèi)黃體酮水平不足,可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量補(bǔ)充黃體酮,有助于調(diào)整

  • 吃黃體酮并不能直接導(dǎo)致懷孕。黃體酮是一種激素類藥物,主要用于調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期,以及在懷孕早期維持妊娠。它并不是用來(lái)促進(jìn)懷孕的藥物,而是用于支持已經(jīng)發(fā)生的妊娠。黃體酮的作用主要是通過(guò)影響子宮內(nèi)膜,使其

  • 服用黃體酮可能會(huì)導(dǎo)致體重增加。這是因?yàn)辄S體酮是一種激素類藥物,它在調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌和月經(jīng)周期方面發(fā)揮作用。在服用過(guò)程中,黃體酮可能會(huì)影響體內(nèi)水分的分布和代謝,導(dǎo)致暫時(shí)性的體重增加。此外,黃體酮還可能引起

  • 服用黃體酮可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用。這些副作用可能包括輕微的頭痛、乳房脹痛或者情緒波動(dòng)等。在大多數(shù)情況下,這些癥狀都是輕微的,并且隨著時(shí)間的推移可能會(huì)逐漸減輕。然而,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,如劇烈腹痛、持續(xù)

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