治療肺癌有哪些效果好的新藥 關(guān)于肺癌分子靶向藥物分析
肺癌新療法分子靶向藥物
過去,一旦化療失敗,患者往往會放棄治療。靶向治療可以區(qū)分?jǐn)橙撕团笥?,殺死腫瘤細(xì)胞,對健康細(xì)胞影響不大。最新數(shù)據(jù)顯示:亞洲肺癌患者的一年生存率高達(dá)60%,中位無進(jìn)展生存時間可達(dá)25.1周。作為一種新的治療方法,分子靶向治療給晚期肺癌患者帶來了巨大的希望。
據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長、腫瘤科主任石教授介紹,特羅凱(厄洛替尼)是一種創(chuàng)新的生物靶向抗癌藥物,可顯著延長晚期非小細(xì)胞肺癌患者的生存期,使肺癌患者的年生存率達(dá)到60%,這也是近年來肺癌治療領(lǐng)域的最佳數(shù)據(jù)。特羅凱于2004年11月獲得美國獎FDA歐盟于2005年9月批準(zhǔn)上市。2006年4月6日,中國國家食品藥品監(jiān)督管理局向特羅凱頒發(fā)了進(jìn)口藥品許可證。特羅凱針對腫瘤細(xì)胞,抑制其生長、增殖,防止腫瘤細(xì)胞生長,可延緩咳嗽、呼吸困難、疼痛等肺癌相關(guān)癥狀,避免白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐等強(qiáng)烈副作用,每天只口服一次,顯著提高患者的生活質(zhì)量。石遠(yuǎn)凱告訴記者。治療肺癌患者的基本目的是控制腫瘤局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,延長生存期。因此,個性化、綜合化、規(guī)范化的三個現(xiàn)代化治療方案非常重要,任何單一的不規(guī)范治療都不起作用。北京腫瘤醫(yī)院內(nèi)科呼吸病房主任王杰教授在會上提出了這一點(diǎn)。
肺癌可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。80%的非小細(xì)胞肺癌包括鱗狀腺癌、腺癌、大細(xì)胞癌等。根據(jù)病情進(jìn)展,各類肺癌分為早、中、晚、不同類型、不同時期的肺癌,治療方案明顯不同。此外,每個病人的身體狀況也非常不同,有時即使是同一類型、同一時期的肺癌,對于不同的病人,其治療方案也完全不同。因此,根據(jù)美國癌癥綜合網(wǎng)絡(luò)非小細(xì)胞肺癌臨床實(shí)踐指南(中國版),制定包括手術(shù)、化療、放療、創(chuàng)新靶向抗癌藥物在內(nèi)的個性化綜合治療方案。專家還鼓勵所有肺癌患者積極配合醫(yī)生,尋找適合自己的抗癌武器。
石遠(yuǎn)凱提出,由于靶向藥物的服用非常簡單,患者完全有可能實(shí)現(xiàn)在家治療的愿望,這不僅節(jié)省了住院費(fèi)用,而且保證了安全。靶向藥物的起效時間一般為9~14天,在此期間癥狀會明顯改善。在家進(jìn)行靶向治療的患者應(yīng)在一個月后到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和療效評估,如淋巴結(jié)大小、腫塊大小變化、血清腫瘤標(biāo)志物是否下降等。
哪些病人適合靶向藥物治療?
靶向治療雖然有獨(dú)特的優(yōu)勢,但并沒有完全取代傳統(tǒng)化療,化療的應(yīng)用范圍相對較廣,靶向治療有其特定的適應(yīng)人群,并不是每個肺癌患者都有機(jī)會進(jìn)行靶向治療。
石遠(yuǎn)凱指出,從臨床觀察來看,靶向治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者,約占80%。在治療機(jī)會方面,早期肺癌首選手術(shù),晚期肺癌已失去手術(shù)機(jī)會,其治療原則是化療(即一線治療),如果二、三線治療失敗。靶向治療主要用于一線治療失敗者的二三線治療,安全性更高,生活質(zhì)量更好。此外,老年、局部晚期肺癌患者,以及一些不適合化療或不愿接受化療的人,也可以進(jìn)行靶向治療。
哪種傳統(tǒng)化療&靶向藥物副作用大?
與其他肺癌治療方法相比,靶向藥物治療最顯著的優(yōu)點(diǎn)是能夠準(zhǔn)確地攻擊癌細(xì)胞而不傷害正常細(xì)胞;它就像一顆高精度的導(dǎo)彈,瞄準(zhǔn)靶點(diǎn)(腫瘤特有的信號傳導(dǎo)通路或新血管等),直接消除癌細(xì)胞,一般不會意外傷害正常細(xì)胞。因此,治療后病人的毒副作用較小,常見的有腹瀉、皮疹等,但無脫發(fā)、白細(xì)胞下降等嚴(yán)重作用,提高了病人的生活質(zhì)量。
傳統(tǒng)化療有點(diǎn)好或壞,像炸彈一樣,炸大,殺死癌細(xì)胞,傷害正常細(xì)胞,所以許多患者化療毒副作用很大,如胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、白細(xì)胞、血小板下降等,嚴(yán)重的毒副作用會破壞人類免疫系統(tǒng),有時甚至致命。
石遠(yuǎn)凱教授認(rèn)為,在不久的將來,晚期肺癌有望真正成為一種慢性病。像糖尿病和高血壓患者一樣,如果他們在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家服藥,他們的病情可以長期控制并與癌癥一起生存。