最新乙肝抗病毒藥 乙肝抗病毒藥物患者了解多少
比較常見的乙肝抗病毒藥物,有利于選擇最適合疾病的藥物,從而更快地控制疾病或消除乙肝病毒。面對這些抗病毒藥物,病人知道多少,讓我們一起知道。
比較常見的乙肝抗病毒藥物,有利于選擇最適合病情的藥物,從而更快地控制病情或消滅乙肝病毒。眾所周知,乙肝治療的最終目標(biāo)是消除或顯著抑制乙肝病毒的復(fù)制,防止肝病進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或肝癌,導(dǎo)致死亡或肝移植。目前,很難完全消除乙肝病毒,但通過科學(xué)合理的抗病毒治療,有可能實(shí)現(xiàn)乙肝病毒DNA盡量減少并保持最低水平(即繼續(xù)抑制乙肝病毒)DNA),實(shí)現(xiàn)其他治療目的,為了延緩和阻斷病情惡化,包括組織學(xué)改善和肝功能正常。
專家表示,抗乙肝病毒藥物的評價標(biāo)準(zhǔn)是有效(抑制和殺滅乙肝病毒),其次是副作用小,患者可長期使用。此外,乙肝抗病毒治療是乙肝治療的核心內(nèi)容。從1992年到2005年,國際上批準(zhǔn)了五種抗病毒藥物,即普通干擾素α-2b、聚乙二醇干擾素拉米夫定α-2a、阿德福韋和恩替卡韋的比較如下。
抗病毒藥物1:普通干擾素α-2b,普通干擾素α-2b對非亞裔乙肝患者,療效較好,使用半年后,乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率約為40%,乙肝病毒E抗原/e抗體血清學(xué)轉(zhuǎn)化率約為18%,一旦血清學(xué)轉(zhuǎn)化,鞏固時間長,不易復(fù)發(fā)。
抗病毒藥物2:拉米夫定,核苷酸類似物。拉米夫定在中國已經(jīng)使用了7年多,累計(jì)治療病例超過10萬人次。這種藥抑制乙肝病毒的速度更快。一般來說,超過80%的患者在使用該藥物后2月內(nèi)會出現(xiàn)乙肝病毒DNA載量明顯下降,一年內(nèi)乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率約為60%,但乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)之后,乙肝病毒E抗原/抗體血清學(xué)轉(zhuǎn)化困難,年轉(zhuǎn)化率僅為39%左右。繼續(xù)服用拉米夫定可能導(dǎo)致病毒變異和耐藥性。變異主要是YMDD、YIDD和YVDD病毒突變、病毒突變可導(dǎo)致抗病毒治療失敗和惡化,病例數(shù)以每年15%~25%的速度增加,因此,拉米夫定已退出美國最新修訂的乙肝治療一線藥物。
抗病毒藥物3:聚乙二醇干擾素α治療-2a乙肝是國內(nèi)外公認(rèn)的藥物之一。該藥物治療于6月至12月,約65%的患者患有乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn),其中約50%的血清學(xué)轉(zhuǎn)換者出現(xiàn)乙肝病毒E抗原/抗體別病例發(fā)生乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰。一旦患者得到回應(yīng),療效持續(xù)時間較長,但藥物成本昂貴,推廣使用難度大。
抗病毒藥物4:阿德福韋酯,在體內(nèi)水解為阿德福韋,發(fā)揮抗病毒作用,其適應(yīng)癥是成年慢性乙型肝炎患者的肝功能補(bǔ)償。該藥物特別適用于需要長期用藥或拉米夫定耐藥性的患者。
抗病毒藥物5:恩替卡韋,最新抗乙肝病毒一線藥物,療效優(yōu)于拉米夫定;乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。
目前,建議您去權(quán)威專業(yè)的正規(guī)肝病醫(yī)院治療肝病。原因是肝病治療復(fù)雜,對藥物的效果和副作用了解不多,一定要慎重。