老年人用藥注意事項(xiàng)及用藥原則 老年人用藥有四忌
(1)避免濫用解熱鎮(zhèn)痛藥，容易患腰腿痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥去痛藥、消炎痛等。事實(shí)上，長期服用這類藥物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解熱鎮(zhèn)痛藥用量大或用藥時(shí)間間隔過短?；颊呖梢虼罅砍龊苟撁?。去除痛片會導(dǎo)致粒細(xì)胞減少、腎損傷、血紅蛋白變性和嚴(yán)重過敏反應(yīng)。消炎痛有時(shí)會引起胃腸出血、錐體外系病變等毒副作用，必須引起重視。
（2）避免服用大量瀉藥，減少粗纖維，飲食水減少，生理上腸蠕動(dòng)緩慢，直腸肌肉萎縮，張力下降，或精神緊張、疾病等因素導(dǎo)致腸道糞便硬化，停留時(shí)間長，容易便秘。長期服用瀉藥，如液體石蠟，會導(dǎo)致脂溶性維生素(A、D、E、K)缺乏會影響鈣磷的吸收，導(dǎo)致相關(guān)缺乏。為此，老年人便秘，不宜長期服用瀉藥，應(yīng)調(diào)整飲食，加強(qiáng)鍛煉，養(yǎng)成定期排便習(xí)慣，必要時(shí)可使用開塞露等藥物治療，以減輕患者疼痛。
(3)避免隨便服用安眠藥，老年人容易早醒，因?yàn)樗邥r(shí)間延長，睡眠時(shí)間縮短。這是老年人不必焦慮的正常生理現(xiàn)象。但由于各種原因，如精神緊張、氣候變化、疾病因素等睡眠，可服用安眠藥進(jìn)行必要的治療。由于安眠藥的分解的分解、排泄和侵犯，長期應(yīng)用可以形成依賴，因此不能濫用，只能偶爾短期應(yīng)用，應(yīng)減少劑量，必須長期應(yīng)用，應(yīng)不斷更換藥物品種，以減少藥物依賴的形成。
(4)避免濫用抗生素。衣原體、支原體、螺旋體和真菌對立克次氏體有效?？股赝ǔΣ《靖腥緹o效。即使是細(xì)菌感染，也不是所有的抗生素都是有效的，所以不能濫用。此外，老年人的身體系統(tǒng)功能也有不同程度的下降，即使是常用的抗生素，如用藥不當(dāng)，也會引起不良反應(yīng)。青霉素G納鹽和青霉素G鉀鹽是常用的青霉素類藥物。老年人大量使用青霉素G鈉鹽會增加心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)或加重心力衰竭；大量使用青霉素G鉀鹽的腎功能不全患者會導(dǎo)致高鉀血癥，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致心臟驟停。氨基糖苷類抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等，老年人易積累中毒，造成腎毒性和耳毒性損害。老年人常用的紅霉素容易造成肝膠損傷。氯霉素引起的再生障礙性貧血隨著年齡的增長而顯著增加。
