腦膜炎的護(hù)理措施及護(hù)理目標(biāo) 腦室炎護(hù)理的注意事項(xiàng)
腦室炎是指發(fā)生在腦室系統(tǒng)及其周圍的炎癥。以化膿性腦室液為特征,比一般顱內(nèi)感染更危險(xiǎn),死亡率更高。腦室炎是一種以腦室內(nèi)液細(xì)胞增多(100多個(gè)多形核白細(xì)胞)、糖減少和腦室內(nèi)液細(xì)菌為特征的感染。它好發(fā)于G-桿菌性腦膜炎早產(chǎn)兒、腦室內(nèi)異物患者,如腦室心房/腦室腹腔分流、腦室外引流及穿通損傷,以及脊膜腫脹的兒童。分流最常見。
腦室炎患者在生活中要注意:
1、治療用藥
在藥物治療中,抗生素鹽水應(yīng)現(xiàn)在使用。天氣冷時(shí)應(yīng)加熱,以避免液體過冷刺激引起的不良反應(yīng)。第一次應(yīng)緩慢清洗少量,觀察無反應(yīng)后逐漸增加;
2、藥物濃度
治療藥物,濃度不宜過高,滴速不宜過快,避免不良反應(yīng);
避免交叉感染
確保患者在手術(shù)期間嚴(yán)格無菌,防止交叉感染;
4.注意保持灌洗量與引流量的平衡
如果能在顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)下沖洗,滴入量不大于流出量,并密切觀察神志、瞳孔等變化;
5、預(yù)防癲癇
采取上述措施后,患者還應(yīng)預(yù)防癲癇發(fā)作,沖洗抗生素過厚,洗滌溫度過低,容易引起癲癇發(fā)作,避免上述因素,使用抗癲癇藥物可以預(yù)防癲癇發(fā)作。在這組病例中,我們使用腦室抗生素灌洗和排水,結(jié)合全身藥物等綜合治療手段,大多數(shù)患者轉(zhuǎn)向危險(xiǎn),體溫下降,意識(shí)恢復(fù),腦脊液正常。
腦室抗生素灌洗引流具有效果好、見效快、療程短、簡(jiǎn)單實(shí)用等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣。