輕微附件炎可以自愈嗎 附件炎不是小事一件
附件炎是婦科門(mén)診最常見(jiàn)的疾病。一般來(lái)說(shuō),附件炎是指微生物侵入生殖器官后引起輸卵管和卵巢感染的疾病。但由于輸卵管和卵巢感染常伴有宮旁結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎,診斷時(shí)難以區(qū)分,宮旁結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎通常分為附件炎。
附件炎分為急性附件炎和慢性附件炎。它們的病因和臨床表現(xiàn)有很大的不同,所以治療也有所不同。急性附件炎主要由以下原因引起:1。分娩或流產(chǎn)后,病原體通過(guò)陰道感染并擴(kuò)散到輸卵管和卵巢,然后感染整個(gè)盆腔,引起炎癥。2.在刮宮、子宮輸卵管碘油造影、輸卵管通液、放置宮內(nèi)節(jié)育器等手術(shù)中,由于消毒不嚴(yán)格或術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng),導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性病原體上升感染,導(dǎo)致急性附件炎。3.月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生、性交或不潔性交也會(huì)導(dǎo)致急性附件炎。4.盆腔或輸卵管鄰近的器官發(fā)生炎癥,如發(fā)生闌尾炎時(shí),其病變可直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎,而炎癥一般都發(fā)生在病變鄰近一側(cè)的輸卵管及卵巢。5.淋病等性傳播疾病發(fā)病后,細(xì)菌可沿腹腔粘膜向上擴(kuò)散,引起輸卵管和卵巢炎癥。6.未經(jīng)及時(shí)治療,身體其他部位的感染病變可通過(guò)血液傳播引起輸卵管炎和卵巢炎(多見(jiàn)于結(jié)核病)。急性附件炎患者可有明顯的下腹劇痛和發(fā)熱癥狀;通常發(fā)熱可高達(dá)38攝氏度以上,發(fā)熱前會(huì)有寒戰(zhàn);其腹痛多表現(xiàn)為雙側(cè)下腹部的劇痛,有時(shí)一側(cè)下腹疼痛較另一側(cè)嚴(yán)重。急性附件炎的臨床治療通常采用以下方法:1??寡字委煟杭毙愿郊字饕杉?xì)菌感染、衣原體感染或混合感染引起。因此,治療急性附件炎最重要的是在疾病早期及時(shí)充分使用抗生素。由于很難確定感染是由哪種疾病引起的,因此在此期間最好選擇廣譜抗生素(如青霉素、鏈霉素、磺胺等)o而且必須進(jìn)行足療程(治療該病的療程一般為7天),然后進(jìn)行一段時(shí)間的鞏固治療。2.手術(shù)治療:急性附件炎72小時(shí)抗炎治療后,如癥狀仍未緩解,應(yīng)考慮手術(shù)治療。如果慢性附件炎伴有輸卵管積水或卵巢囊腫,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。慢性附件炎通常是由于急性附件炎未得到完全治療,或由于患者體質(zhì)差導(dǎo)致急性附件炎延遲。在沒(méi)有急性附件炎病史的情況下,少數(shù)患者的慢性附件炎可由病菌直接感染輸卵管和卵巢引起。慢性附件炎患者可有不同程度的腹痛,或有小腹腫脹和牽扯感,時(shí)輕時(shí)重,伴有白帶增多、腰痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。若有輸卵管粘連或堵塞,則可引起不孕。慢性附件炎病程較長(zhǎng),通常需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間,因此,患者應(yīng)樹(shù)立治療信心,積極配合醫(yī)生治療。
對(duì)于慢性附件炎,臨床上常采用以下綜合治療方法:1。支持治療:患者可增加營(yíng)養(yǎng)攝入,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以提高身體的抵抗力,增強(qiáng)抵抗疾病的能力。2.藥物治療:一些中成藥,如婦樂(lè)沖劑、金剛藤膠囊、婦炎寧、宮炎平等,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。服用此類(lèi)藥物時(shí),患者必須按療程服藥,不得擅自停止或減少癥狀,不僅會(huì)影響治療效果,還會(huì)導(dǎo)致反復(fù)疾病。3.理療:當(dāng)藥物治療效果不理想時(shí),可配合激光、微波、離子滲透等理療。理療能促進(jìn)局部血液循環(huán),改善人體組織的營(yíng)養(yǎng)狀況,提高人體的新陳代謝能力,有利于炎癥的吸收和消退。需要特別提醒的是,患急性附件炎后,一定要積極徹底的治療,防止病情延遲,變成慢性附件炎。同時(shí)要減少同房次數(shù),這樣病原體減少,炎癥會(huì)更快好轉(zhuǎn)。在積極治療急慢性附件炎的同時(shí),也要積極治療下生殖道感染,因?yàn)殛幍姥缀蛯m頸炎都可能導(dǎo)致病原上升。如果患者腹部有避孕環(huán),也應(yīng)考慮取出避孕環(huán)。