青霉素v鉀片口服要皮試嗎 口服青霉素別忘做皮試
幾天前，一名患者口服阿莫西林引起過敏性休克?；颊呷烨案忻翱人裕瑏磲t(yī)院當天服用阿莫西林膠囊，1小時后出現(xiàn)大面積皮疹，瘙癢難以忍受，急于來醫(yī)院?；颊呙嫔n白，出汗，呼吸淺，四肢寒冷，面部、嘴唇、眼瞼水腫高，診斷為過敏性休克。
在很多人看來，口服青霉素不需要皮膚試驗，阿莫西林可以在很多藥店買到。藥店工作人員很少告訴患者口服青霉素需要皮膚試驗，甚至有醫(yī)生認為皮膚試驗可以避免，給患者的生命健康帶來隱患。
中國藥典早就規(guī)定青霉素服用前需要進行皮膚試驗。藥典指出，所有抗生素藥物都可能引起嚴重的過敏反應，特別是青霉素和磺胺類藥物，因此無論使用什么劑型的青霉素，都必須提前進行藥物敏感性試驗。不要這樣做"皮試"可致傷致死。青霉素是一種不良反應發(fā)生率較高的藥物成分，無論是口服還是注射都應進行皮膚試驗。
早在1999年6月，國家藥品監(jiān)督管理局就發(fā)布了一份文件，規(guī)定1999年10月1日以后，各種口服青霉素V鉀制劑和阿莫西林制劑的包裝、標簽、中文說明書及相關宣傳材料不得再次出現(xiàn)"服用前免皮試"字樣。對青霉素類藥物的生產和使用有嚴格的規(guī)定，過去沒有反應并不意味著現(xiàn)在沒有。雖然藥名相同，但成分、生產工藝和批號批次不同。
青霉素引起的不良反應的特點是發(fā)生快、加重快，在大多數(shù)情況下更為嚴重。青霉素藥物主要有四種不良反應：
1.表現(xiàn)為過敏性休克、過敏性死亡等嚴重后果；
2.溶血性貧血、白細胞減少等癥狀；
3.引起血清綜合征、過敏性脈管炎等；
4.過敏性皮炎，全身大面積皮疹。
雖然口服青霉素的過敏反應比青霉素注射液輕得多，但由于個體差異等原因，口服青霉素過敏也可能導致生命危險甚至死亡。
服用口服青霉素前，必須注意詢問患者是否有青霉素過敏史。如有青霉素過敏史或青霉素皮膚試驗呈陽性，過敏性疾病和支氣管哮喘患者應謹慎使用；在此，口服阿莫西林前，請按照國家醫(yī)典的規(guī)定主動進行青霉素皮膚試驗。
