局部皮膚瘙癢警惕9種疾病 皮膚瘙癢并非皮膚病
瘙癢通常是皮膚病的癥狀,但有些瘙癢,特別是明顯、持續(xù)或復(fù)發(fā)性瘙癢,沒有任何先兆或皮疹瘙癢,通常是各種疾病的信號。
1.肝膽疾?。褐饕ㄗ枞渣S疸、溶血性黃疸等,瘙癢是最早的癥狀,主要是由于血清和皮膚膽鹽濃度升高,刺激神經(jīng)末梢,引起全身皮膚瘙癢。
2.糖尿?。禾悄虿』颊哐巧?,身體防御細菌的能力降低,易受細菌和真菌感染,皮膚干燥易引起皮膚瘙癢。
3.腎?。郝阅I炎、腎功能不全、血液中尿毒素和蛋白質(zhì)衍生物增加、鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺激素分泌增加、表皮維甲醇含量增加等因素,常引起全身皮膚瘙癢。
4.真正的紅細胞增多:真正的紅細胞增多主要伴有全身性皮膚瘙癢,有些表現(xiàn)為灼痛和刺痛,夏季加重,熱浴后,半小時后緩解,阿司匹林可以緩解瘙癢。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱、腦動脈硬化、腦水腫、腦腫瘤等疾病,會降低中樞感受器止癢閾值,引起皮膚瘙癢。
6.甲狀腺疾?。翰粌H見于甲狀腺功能亢進癥患者,甲狀腺功能減退癥患者也常出現(xiàn)瘙癢。一般來說,"甲亢"皮膚瘙癢較早,皮膚潮濕,夏季大部分加重;"甲減"皮膚瘙癢發(fā)育緩慢,皮膚干燥,失去光澤,冬季瘙癢加重。
7.一些惡性腫瘤:淋巴腫瘤常伴有全身皮膚瘙癢。晚期肝癌和胰頭癌患者常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢。肺癌、胃癌結(jié)腸、乳腺癌、前列腺癌、蘑菇狀肉芽腫也發(fā)生瘙癢,甚至瘙癢幾個月才出現(xiàn)其他癥狀。
8.其他原因:(1)藥源性瘙癢:多見于體弱多病、各種藥物交叉使用的老病患者。很多口服和注射藥物會引起皮膚過敏者瘙癢,更容易合并用藥。(2)感染性瘙癢:疥瘡感染常發(fā)生在農(nóng)村山區(qū)等衛(wèi)生條件較差的地區(qū),多局限于手指、腳趾和腳踝,嚴重者遍布全身,難以治愈。(3)毒癮性瘙癢:毒品成癮"妄想皮膚寄生蟲病",也就是說,幻覺中皮下有蟲子在爬,表現(xiàn)為皮膚瘙癢和不適,這是毒品成癮后的皮膚幻覺。(4)缺鐵性貧血:約15%~20%的缺鐵性貧血患者出現(xiàn)全身或局部瘙癢。補鐵和糾正貧血后,可以緩解瘙癢。大多數(shù)人都有過皮膚瘙癢,通常認為是皮膚病的一種表現(xiàn)。眾所周知,皮膚瘙癢并非都是皮膚病引起的,以下疾病往往會引起皮膚瘙癢。膽酸濃度過高:當(dāng)血液中膽酸濃度升高時,會沉積在皮膚上,導(dǎo)致嚴重的皮膚瘙癢。因此,當(dāng)皮膚發(fā)癢發(fā)黃時,應(yīng)到醫(yī)院檢查肝膽,看是否有膽結(jié)石。血鈣磷過高:血鈣磷濃度過高也會引起皮膚瘙癢。如果此時皮膚干燥,伴有尿頻、尿急、腰痛,甚至尿如水,或尿少,就要考慮腎病的可能性。慢性腎炎患者進入尿毒癥期,由于血液中尿毒素和蛋白質(zhì)衍生物的增加,常引起全身性皮膚瘙癢。內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺機能亢進患者,由于皮膚血液循環(huán)加快,皮膚溫度升高,導(dǎo)致皮膚瘙癢,尤其是睡眠后;糖尿病患者由于血糖升高,身體防御細菌的能力降低,容易被細菌和真菌感染,也會導(dǎo)致皮膚瘙癢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:神經(jīng)衰弱、腦動脈硬化的患者常發(fā)生陣發(fā)性瘙癢;腦瘤患者在病變滲入腦室底部時,常引起劇烈持久的瘙癢,僅限于鼻孔。一些淋巴腫瘤:如肉樣肉芽腫、何杰金氏病等或骨髓增生,常伴有全身瘙癢。因此,當(dāng)皮膚瘙癢并伴有其他癥狀時,決不能等閑視之,不要"頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳",最好去醫(yī)院查明原因,對癥下藥。皮膚瘙癢患者可能認為瘙癢沒有嚴重問題,往往忽視治療,但這可能會為未來不良甚至更嚴重的后果埋下禍根。有些患者自己治療,瘙癢發(fā)作,為了快速,用熱水燙傷,抓撓,忽視藥物治療,但雖然暫時癱瘓神經(jīng)末梢緩解瘙癢,但燙傷加重和惡化皮膚滲透炎癥,使皮膚毛細血管擴張,侵蝕滲出加重;抓撓只會越來越癢,越來越癢,引起惡性循環(huán);對于接觸性皮炎患者,抓撓也會將接觸物帶到身體的其他部位,導(dǎo)致類似的皮炎。由于抓撓嚴重,患者膚表面可出現(xiàn)廣泛的條狀、點狀抓痕、血痂、色素沉著,甚至皮膚增厚甚至苔蘚化。由于嚴重的劃痕,患者的皮膚表面可能會出現(xiàn)廣泛的條狀、點狀劃痕、痂、色素沉著,甚至皮膚增厚甚至苔蘚。苔蘚,也被稱為苔蘚樣變化,是由于長期摩擦、劃傷、溝槽加深、皮脊增加、形成多角形扁平丘疹、集成片、皮膚逐漸增厚,常伴有輕度色素沉著和少量細鱗片。因抓撓破壞皮膚保護層,可繼發(fā)感染膿皰、毛囊炎、丹毒等。雖然瘙癢不是一個嚴重的生活問題,但反復(fù)發(fā)作,隨著時間的推移會影響情緒,使人們的精神受到不良刺激,導(dǎo)致失眠或淺睡眠,甚至改變?nèi)藗兊男愿?,容易易易怒。因此,皮膚瘙癢是損害患者健康的大敵,尤其是老年人。因此,皮膚瘙癢不容忽視,不可治愈。