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卵巢癌治療進(jìn)展 關(guān)于卵巢癌的研究進(jìn)展

卵巢惡性腫瘤是死亡率最高的婦科惡性腫瘤。近30年來(lái),卵巢惡性腫瘤的診斷和治療一直是我國(guó)婦科腫瘤研究的重點(diǎn)內(nèi)容,取得了可喜的進(jìn)展。PVB/PEB化療方案的應(yīng)用使卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤的治療達(dá)到根治療效。隨著手術(shù)技能的提高,新型化療藥物的出現(xiàn)也給卵巢上皮癌的治療帶來(lái)了多種活力。卵巢上皮癌患者的5年生存率雖然沒(méi)有明顯提高,但近期生存狀況及其生活質(zhì)量也有了明顯提高。

加強(qiáng)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)篩查,提高早期診斷率

20世紀(jì)90年代,卵巢癌的篩查從普通人轉(zhuǎn)向高危人群,從單一篩查手段到多種模式,以便在臨床早期診斷卵巢癌,獲得良好的預(yù)后。血清作為一種篩查手段CA125檢測(cè)和陰道超聲檢查(TVS)廣泛應(yīng)用于所有大規(guī)模卵巢癌篩查研究。

特別是下列高危婦女應(yīng)提供卵巢癌篩查:(1)BRCAl和BRCA2突變攜帶者;(2)乳腺癌/卵巢癌家族成員;(3)或只有乳腺癌家族史,但乳腺癌發(fā)病早的婦女。雖然目前還缺乏大規(guī)模的前瞻性對(duì)照研究來(lái)證明篩查可以降低卵巢癌的死亡率,但對(duì)于上述高危婦女,建議使用血清CA125和

TVS進(jìn)行篩查。

卵巢癌血清蛋白表達(dá)譜的建立和差異表達(dá)蛋白診斷模型的研究也是近年來(lái)的研究熱點(diǎn)。最近,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的應(yīng)用表面增強(qiáng)了激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜(SELDI-TOF-MS)及其配套蛋白質(zhì)芯片,檢測(cè)64例卵巢癌患者和61例年齡匹配的對(duì)照組血清,獲取蛋白質(zhì)指紋圖譜,應(yīng)用BiomarkerWizard和BiomarkerPatterns分析卵巢癌差異蛋白并建立診斷模型的軟件,該方法具有較高的特異性和敏感性,預(yù)計(jì)將用于卵巢癌的早期診斷。

卵巢惡性腫瘤化療的進(jìn)展

卵巢癌化療經(jīng)歷了20世紀(jì)70年代烷化劑、80年代順鉑類藥物和90年代紫杉醇三個(gè)里程碑。近年來(lái),卵巢癌化療發(fā)展迅速,出現(xiàn)了許多新藥,許多治療方案也在改進(jìn),一些觀點(diǎn)也在逐步更新。但正式、充足、及時(shí)仍是最基本的原則。綜合分期檢查是早期卵巢癌的首選基本治療,以確定哪些患者需要化療,哪些患者不需要化療。白金聯(lián)合化療是早期卵巢癌的首選輔助治療。晚期卵巢癌對(duì)一線化療的反應(yīng)率可達(dá)70%~80%。泰素/卡鉑聯(lián)合化療是卵巢癌首選的一線化療方案。

然而,絕大多數(shù)晚期卵巢癌容易復(fù)發(fā),并可能發(fā)展為耐藥性。治療復(fù)發(fā)性卵巢癌是一個(gè)臨床難題。在制定二線化療計(jì)劃時(shí),經(jīng)??紤]耐藥性、頑固性和難治性卵巢癌,而對(duì)鉑類藥物敏感的復(fù)發(fā)性癌癥則分別考慮。但總的來(lái)說(shuō),對(duì)于復(fù)發(fā)性卵巢癌的治療目的一般是趨于保守性的,因此,在選擇卵巢癌二線化療方案時(shí),對(duì)所選擇方案的預(yù)期毒性作用及其對(duì)整個(gè)生活質(zhì)量的影響都應(yīng)該加以重點(diǎn)考慮。

可用于卵巢癌二線化療的藥物有:和美新(topotecan),異環(huán)磷酰胺、紫杉醇、多西紫杉醇、Vpl六甲密胺,吉西他賓(Gemeiabine)還有阿霉素脂質(zhì)體等。需要指出的是,隨著卵巢癌二線化療藥物的種類繁多,似乎讓人覺(jué)得二線治療的選擇空間很大。但分析當(dāng)前數(shù)據(jù),總效率徘徊在10%~20%,療效有限,維持時(shí)間短。因此,根據(jù)相關(guān)因素,選擇二線化療方案,兩個(gè)療程后應(yīng)仔細(xì)評(píng)價(jià)療效。如果連續(xù)兩次治療失敗,則無(wú)需盲目嘗試。

卵巢癌的生物治療

近年來(lái),免疫和生物治療作為綜合治療的重要組成部分,受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。對(duì)卵巢癌治療中抗獨(dú)特微抗體疫苗的應(yīng)用進(jìn)行了基礎(chǔ)研究,得出以下結(jié)論:卵巢癌抗獨(dú)特微抗體可作為主動(dòng)免疫疫苗誘導(dǎo)BALB/c小鼠產(chǎn)生特殊的免疫反應(yīng),其合適的免疫方案是:第一次免疫分為三次注射,第一次基本免疫,每?jī)芍茉鰪?qiáng)一次,共兩次,免疫劑量可選擇100種μg,為了保持身體強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),最后一次加強(qiáng)免疫后6周再次加強(qiáng)免疫選擇,皮下多點(diǎn)注射免疫部位。

藥品資訊

  • 谷維素可能對(duì)失眠有一定的幫助。谷維素是一種調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的營(yíng)養(yǎng)素,它能夠改善大腦功能,對(duì)于因植物神經(jīng)紊亂引起的失眠癥狀可能有一定的緩解作用。谷維素通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),有助于改善睡眠質(zhì)量。它能夠促進(jìn)大腦

  • 谷維素被認(rèn)為可能對(duì)改善睡眠質(zhì)量有一定的幫助。它是一種植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑,通過(guò)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能,可能有助于緩解因植物神經(jīng)紊亂引起的失眠癥狀。然而,谷維素并非專門針對(duì)失眠的治療藥物,其效果因人而異,且在

  • 谷維素通常不用于治療焦慮癥。谷維素是一種維生素B族的衍生物,主要作用是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能,改善神經(jīng)失調(diào)癥狀。對(duì)于焦慮癥患者來(lái)說(shuō),谷維素可能在一定程度上有助于緩解焦慮情緒,但并非主要治療手段。焦慮癥的

  • 谷維素作為一種輔助治療手段,可能對(duì)焦慮癥狀有一定的緩解作用,但見(jiàn)效時(shí)間因人而異。一些人可能在使用后的幾天內(nèi)感覺(jué)到情緒有所改善,而另一些人可能需要幾周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能觀察到明顯的效果。焦慮癥狀的緩解與個(gè)

  • 谷維素通常不具有依賴性。谷維素是一種維生素B類物質(zhì),廣泛存在于谷物的麩皮中,對(duì)人體有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能、改善睡眠等作用。由于其屬于水溶性維生素,人體無(wú)法大量?jī)?chǔ)存,因此一般不會(huì)產(chǎn)生依賴性。谷維素的依賴性主

  • 谷維素通常被認(rèn)為對(duì)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定的作用。它可能有助于緩解因植物神經(jīng)功能紊亂引起的一些癥狀,比如焦慮、失眠等。此外,谷維素也可能對(duì)心血管系統(tǒng)有一定的保護(hù)作用,可能有助于降低血脂和改善

  • 谷維素通常具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能和改善睡眠的作用。它是一種從谷物中提取的天然成分,能夠?qū)ι窠?jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的調(diào)節(jié)效果,幫助緩解焦慮和緊張情緒,對(duì)于改善睡眠質(zhì)量有一定的幫助。谷維素的功效主要體現(xiàn)在對(duì)植物神經(jīng)

  • 谷維素作為一種輔助治療神經(jīng)官能癥的藥物,其副作用相對(duì)較小。但是,任何藥物都有可能因?yàn)閭€(gè)體差異而產(chǎn)生不同的反應(yīng)。在臨床應(yīng)用中,谷維素可能會(huì)導(dǎo)致一些輕微的不良反應(yīng),如頭暈、惡心、胃部不適等,這些癥狀通常較

  • 谷維素可能存在一定的副作用。雖然它被廣泛用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能和改善睡眠,但并非所有個(gè)體都對(duì)其有良好的耐受性。一般來(lái)說(shuō),谷維素的常見(jiàn)副作用包括輕微的胃腸道不適,如惡心和胃部不適,這些通常在減少劑量或停藥

  • 谷維素通常用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)和改善更年期癥狀。它是一種輔助治療手段,可以幫助緩解焦慮、失眠等癥狀。谷維素的作用機(jī)制主要是通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,改善神經(jīng)功能。它對(duì)于輕度的植物神經(jīng)功能紊亂有一定的

  • 谷維素通常被認(rèn)為是一種西藥。它是一種維生素類藥物,主要從谷物的胚芽油中提取,用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)和內(nèi)分泌平衡障礙。谷維素的主要作用是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),改善睡眠質(zhì)量,緩解焦慮和抑郁情緒。它還可以用于治療

  • 谷維素通常被認(rèn)為是一種西藥。它是一種維生素類藥物,主要用于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能失調(diào)和改善內(nèi)分泌平衡。谷維素的作用機(jī)制主要通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成和釋放,從而改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。它在臨床上常用于治療神經(jīng)官能癥、

  • 谷維素并不是維生素。谷維素是一種植物固醇類物質(zhì),它存在于谷物的胚芽油中,與維生素不同,它不具有維生素的生理功能和作用。谷維素的主要作用是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善睡眠,緩解焦慮和緊張情緒。它與維生素相比,

  • 谷維素作為一種輔助治療神經(jīng)官能癥和失眠的藥物,服用時(shí)需要注意一些禁忌。首先,孕婦和哺乳期婦女應(yīng)避免使用谷維素,因?yàn)檫@可能對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。其次,對(duì)谷維素過(guò)敏的人群也不宜服用,以免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

  • 谷維素被認(rèn)為可能對(duì)改善睡眠質(zhì)量有一定的幫助。它是一種從谷物中提取的天然成分,能夠調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,從而可能對(duì)緩解失眠癥狀產(chǎn)生積極作用。然而,其效果因人而異,對(duì)于不同的人來(lái)說(shuō),谷維素的效果可能會(huì)有所不同

  • 谷維素可能對(duì)焦慮癥有一定的輔助治療作用。它是一種植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑,能夠調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,從而在一定程度上緩解焦慮癥狀。然而,谷維素并不是專門針對(duì)焦慮癥的藥物,其療效因人而異,不能替代

  • 谷維素被認(rèn)為可能有助于緩解某些焦慮癥狀。谷維素是一種植物性神經(jīng)調(diào)節(jié)劑,它可能通過(guò)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能來(lái)幫助減輕焦慮感。然而,其效果因人而異,并非所有焦慮癥患者都會(huì)對(duì)谷維素產(chǎn)生積極反應(yīng)。谷維素的作用機(jī)

  • 谷維素通常被認(rèn)為可能對(duì)改善睡眠有一定的幫助。它是一種天然存在的化合物,存在于谷物的油中,尤其是米糠油。谷維素具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的作用,可能有助于緩解焦慮和緊張情緒,從而對(duì)改善睡眠質(zhì)量產(chǎn)生積極影響。谷

  • 男性可以服用谷維素。谷維素是一種維生素B族中的成員,對(duì)維持神經(jīng)系統(tǒng)健康和促進(jìn)能量代謝具有重要作用。男性在日常生活中,由于工作壓力、生活習(xí)慣等因素,可能會(huì)導(dǎo)致維生素B族的缺乏,因此補(bǔ)充谷維素對(duì)于改善這些

  • 大多數(shù)人可以服用谷維素,但并非所有人都適合。對(duì)于有特定健康問(wèn)題的人群,比如對(duì)谷維素成分過(guò)敏的人、孕婦以及哺乳期婦女,服用谷維素可能需要謹(jǐn)慎。此外,患有嚴(yán)重肝臟或腎臟疾病的人也應(yīng)避免服用,因?yàn)楣染S素可能

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