抵抗衰老最好的辦法 抵抗衰老激素巧替代
在21世紀(jì),人們?cè)絹?lái)越關(guān)注延緩衰老和提高生活質(zhì)量。對(duì)老年人更年期綜合征激素替代治療的研究也成為國(guó)內(nèi)外基礎(chǔ)和臨床研究的重點(diǎn)。
目前,國(guó)際老年健康專家已達(dá)成協(xié)議,無(wú)論男性和女性更年期的變化如何,使用性激素來(lái)預(yù)防衰老和治療更年期綜合征都是有益的。在治療過(guò)程中,應(yīng)堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化用藥,并在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行隨訪。即使癥狀已經(jīng)緩解,也必須繼續(xù)用藥。
女性45歲以上,生理上從育齡,卵巢功能下降,體內(nèi)雌激素水平下降,絕經(jīng)癥狀稱為絕經(jīng)。常有精神焦慮、情緒抑郁,3/4的更年期婦女會(huì)有潮熱、盜汗、心煩、缺乏適應(yīng)性和開拓性勇氣,全身器官功能下降,如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形、易骨折、易感染、易糖尿病、冠心病。數(shù)據(jù)顯示,50%以上的60歲開外婦女會(huì)患冠心病。免疫系統(tǒng)功能急劇下降,細(xì)胞內(nèi)基因控制容易出現(xiàn)故障,容易出現(xiàn)腫瘤、動(dòng)脈硬化、性功能下降、腎功能下降、泌尿生殖系統(tǒng)萎縮子宮、陰道干燥。由于尿道粘膜變性萎縮變薄,缺乏糖,降低對(duì)病原體的抵抗力,容易引起復(fù)發(fā)性尿道炎、膀胱不穩(wěn)定、急性尿失禁、尿頻、夜尿等癥狀。
有人認(rèn)為,女性更年期綜合征不是什么大病,"挺一挺就能過(guò)去"。這種認(rèn)識(shí)是極其錯(cuò)誤的,必須認(rèn)真治療。
女性更年期癥狀的主要原因是缺乏卵巢激素和孕酮。為改善女性更年期癥狀,應(yīng)采取更年期和更年期后期綜合保健措施,包括乳腺、盆腔B超聲、肝腎功能,必要時(shí)還需要做血糖、血雌二醇、卵泡激素和骨密度試驗(yàn),綜合評(píng)價(jià)個(gè)人情況,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下接受雌激素補(bǔ)充治療。
女性激素補(bǔ)充治療是治療女性更年期綜合征的主要方法。
雌激素
口服 天然制劑雌激素倍美力0。625毫克/天,戊酸雌二醇1~2毫克/天,乙炔雌二醇5~20微克/天,國(guó)產(chǎn)尼爾雌醇,體內(nèi)滅活緩慢,對(duì)肝臟影響較大。一般一個(gè)月一次。
經(jīng)皮膚 每天涂1.25~2.5毫克。雌二醇伊爾貼片每3次。5~7天更換一次。
孕激素
口服 顆?;型?,安琪坦200~300mg/天,10~12天/月,或100mg連續(xù)服用,能有效保護(hù)宮腔內(nèi)膜免受水分儲(chǔ)存。
其它常用常用的性激素補(bǔ)充劑:
利維愛 它是一種7-甲異炔諾酮,含有雌、孕、雄三種激素,含有雌激素活性炔雌醇1/5,孕激素活性炔諾酮1/8,雄激素活性炔諾酮1/3;歐洲劑量為2。5毫克/天,中國(guó)是歐洲的1/2~1/4。
替勃龍 它是一種活性物質(zhì),集各種激素于一體,用于治療女性更年期癥狀。對(duì)潮熱、盜汗等血管舒縮方面的癥狀有顯著改善作用;有增加骨小梁和骨皮質(zhì)密度的功能,對(duì)絕經(jīng)期婦女的骨質(zhì)疏松癥也有顯效;對(duì)老年性子宮內(nèi)膜萎縮引起的慢性反復(fù)性尿道炎、陰道干燥及性交困難等,都有顯著的改善作用,從而提高老年人的性生活質(zhì)量。劑量為2。5毫克/天。
歐維亭 它是一種雌三醇軟膏。對(duì)老年婦女萎縮性陰道炎有明顯的治療作用,不需要服用孕酮,不會(huì)引起子宮內(nèi)膜出血,可有效預(yù)防老年子宮內(nèi)膜復(fù)發(fā)性萎縮。使用簡(jiǎn)單,第一周每晚0。5克,擠入陰道,每周使用2次。
更寶芬 又稱普羅雌烯,是一種新型的尿道和陰道藥物。能有效改善陰道干燥、灼燒、性不適、疼痛、萎縮性外陰、陰道、尿道變化、炎癥癥狀,降低陰道、尿道感染率。用法1粒,每晚睡前放入陰道深處,20天為一療程。軟膏,每天1~2次,擠入尿道、陰道,輕輕按摩。
女性激素補(bǔ)充治療的危險(xiǎn)性
女性用標(biāo)準(zhǔn)的性激素代替治療有兩個(gè)潛在的危險(xiǎn),即乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌。
性激素補(bǔ)充治療是否會(huì)引起乳腺癌仍存在爭(zhēng)議。大多數(shù)研究表明,10~15年后補(bǔ)充雌激素會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)1995年一項(xiàng)流行病學(xué)研究,正在用激素替代治療的婦女患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大(RR)為1。02~1。40、療程大于等于5~10年RR為1。46.提示正在用激素代替治療的人要注意監(jiān)測(cè)乳腺癌的發(fā)生,尤其是年齡大、療程長(zhǎng)的人。沒(méi)有證據(jù)表明,有乳腺癌家族史的患者接受激素替代會(huì)增加乳腺癌的發(fā)生,但使用激素治療乳腺癌有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
專家還認(rèn)為,單獨(dú)使用雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)在任何時(shí)候都是3。0或更高,隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加,10~15年以上的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)約為10。如果同時(shí)使用孕酮,通過(guò)減少細(xì)胞核E受體脫氧核糖合成物,減少細(xì)胞增殖,防止這種危險(xiǎn)。