抗癲癇藥必須長(zhǎng)期吃嗎 如何正確使用抗癲癇藥
癲癇,俗稱(chēng)"羊癲瘋"。主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身強(qiáng)直陣攣,少數(shù)表現(xiàn)為短暫的震驚、困惑、唾液、解決按鈕或咀嚼動(dòng)作。治療癲癇首先應(yīng)明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性的。治療繼發(fā)性癲癇應(yīng)首先去除原因,如手術(shù)切除腦瘤、去除或殺死腦寄生蟲(chóng)、控制腦炎等,如果去除原因后有癲癇發(fā)作,應(yīng)像治療原發(fā)性癲癇一樣給予藥物治療。常用的抗癲癇藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、抗癲癇精神、氯硝穩(wěn)定等。效率可達(dá)85%。藥物治療的原則如下。
(1)藥物治療越早,效果越好。
治療藥物應(yīng)根據(jù)癲癇的類(lèi)型進(jìn)行選擇。
(3)所選藥物必須作用快,毒性小,價(jià)格低。
(4)聯(lián)合用藥治療以單一藥物為主,控制不滿意。
(5)減量或停藥應(yīng)謹(jǐn)慎。原則上,最后一次發(fā)作后兩年內(nèi)無(wú)發(fā)作時(shí),應(yīng)逐步減少臨床癥狀和腦電圖檢查結(jié)果。
(6)如遇月經(jīng)、失眠、情緒激動(dòng)等情況,應(yīng)臨時(shí)酌情增加劑量,防止發(fā)作。
(7)丙戊酸鈉容易產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),卡馬西容易頭暈,半衰期短。因此,每日劑量應(yīng)分為3~4次。苯妥英鈉堿性強(qiáng),飯后應(yīng)服用。
(8)用藥有效,必須長(zhǎng)期服藥,對(duì)智力影響不大;如果癲癇反復(fù)發(fā)作,會(huì)損害腦細(xì)胞功能,但會(huì)降低智力。