治皮膚病的藥 皮膚病用藥的原則
1.在不同的病期，有不同劑型的藥物，如溶液、糊劑、粉末、洗滌劑、軟膏、乳劑和酊劑.不同的劑型有不同的功能和適應(yīng)癥。因此，不同的劑型應(yīng)根據(jù)皮膚病不同病期的癥狀和皮膚損傷的特點正確選擇.一般情況下，急性期局部出現(xiàn)紅腫、水泡、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎作用；后用油劑.當(dāng)皮膚損傷處于亞急性期時，紅腫減少，滲液減少。糊劑、粉末和洗滌劑可酌情選擇，以發(fā)揮其抗炎、止癢、收斂和保護作用.慢性期皮損增厚，苔蘚樣變化，多用軟膏和乳劑，穿透力強，效果持久，潤滑護膚.還應(yīng)注意：即使是同一藥物，同一劑型，由于濃度不同，也會有不同的作用.例如，3%的水楊酸具有消毒殺菌作用，10%的水楊酸可以軟化和溶解角質(zhì)，20%以上的水楊酸是腐蝕劑.
2.對癥用藥，準(zhǔn)確選擇藥物，如皮炎、濕疹等。如果涂抹癬藥水，會加重炎癥和皮膚損傷；皮膚癬用激素軟膏治療，就像火上澆油一樣，會促進細菌繁殖，加重病情；本來是磺胺藥引起的藥疹。如果用磺胺啶濕敷，會更糟。.有些藥物，如雄黃膏和硫黃膏，只有一個字的區(qū)別，用途不同。前者用于銀屑?。ㄣy屑?。笳哂糜诮戬?、痤瘡、濕疹等。.還有的藥物名實不符,如皮質(zhì)激素類軟膏去炎松,并不能用于具有"炎"傳染性皮膚病，如真菌感染、病毒感染和結(jié)核性皮膚病，應(yīng)被列為禁忌.以水痘為例，水痘本身并不容易造成嚴(yán)重傷害，如果濫用去炎松或皮膚軟膏，可能發(fā)生出血性水痘或繼發(fā)性細菌感染，造成嚴(yán)重不良后果.因此，一旦患有皮膚病，醫(yī)生應(yīng)明確診斷并用處方服藥.
3.掌握用法，注意科學(xué)用藥皮膚病的時間和次數(shù).藥水和洗滌劑易揮發(fā)，降低療效。用藥次數(shù)比較多，一般每3小時涂一次；酊劑和軟膏效果持久，每天早晚各用一次.濕敷方法也要合適。用藥前，除清洗患處外，對痂皮進行消毒，用食物油軟化后擦去.直徑大于0.5徑大于0.5cm的水泡，用消毒空針抽出內(nèi)容物，保留皰壁.用藥前，先剃掉毛發(fā)，再上藥.
4.因人制宜，嚴(yán)禁選藥時，還應(yīng)考慮年齡、性別、患病部位和患者體質(zhì).老幼患者應(yīng)選擇低濃度藥物；孕婦使用外用藥物時，應(yīng)考慮藥物對胎兒和乳房的影響；面部、乳房和外陰不得使用高濃度或高刺激性藥物和酊劑，兒童和婦女應(yīng)謹(jǐn)慎使用；高濃度藥物可用于手掌和腳底.皮膚敏感者，先用低濃度，后用高濃度.對新藥或易致敏藥物,先小面積用,如無反應(yīng),再根據(jù)需要逐漸提高濃度及擴大使用面積.此外，在使用皮膚病時，還應(yīng)注意觀察。一旦發(fā)現(xiàn)紅斑或濕疹皮疹，并出現(xiàn)瘙癢、頭痛等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止用藥，并進行診斷和治療.
