患有前列腺炎該如何用藥 西醫(yī)治療前列腺炎的方法
一、西醫(yī)治療:
由于前列腺表面有一層脂質(zhì)膜,大多數(shù)抗生素很難通過這種膜進(jìn)入前列腺進(jìn)行治療,因此在選擇抗生素時(shí)應(yīng)遵循以下原則:
(1)選擇對(duì)細(xì)菌有較高敏感性的藥物。
(2)確定使用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透性、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的藥物為標(biāo)準(zhǔn)。
(3)聯(lián)合使用兩種以上有增效作用的藥物。
(4)為了使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度,防止尿道感染,應(yīng)提倡超大劑量和超時(shí)限(4~12周)的用藥方法。常用藥物有:復(fù)方新諾明、口服紅霉素、注射卡那霉素、氟哌酸、幸福霉素等。
二、直接用藥前列腺:
由于抗生素的全身藥物不易達(dá)到前列腺的有效濃度,影響療效,有人建議直接將抗生素注入前列腺。方法是選擇慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素,單獨(dú)或聯(lián)合使用,直接注入會(huì)陰前列腺,或在B超聲引導(dǎo)下直接注入前列腺病變,每周1~2次,10次為1療程。其主要優(yōu)點(diǎn)是藥物直接注入前列腺,容易擴(kuò)散,達(dá)到有效的抗菌濃度,不僅能殺死注射部位的細(xì)菌,還能消除周圍組織的細(xì)菌,部分吸收血液也能消除尿道等部位的感染,難治性、頑固性慢性前列腺炎是一種有價(jià)值的治療方法。