避孕藥的主要不良反應 米非司酮五大不良反應
藥物流產(chǎn)的優(yōu)點是方法簡單，無創(chuàng)傷，但要嚴格把握適應癥和禁忌癥，注意藥物的不良反應。隨著米非司酮的廣泛應用，對其不良反應有了清晰的認識。米非司酮是目前藥物流產(chǎn)的主要藥物。藥物流產(chǎn)的優(yōu)點是方法簡單，無創(chuàng)傷，但要嚴格把握適應癥和禁忌癥，注意藥物的不良反應。隨著米非司酮的廣泛應用，對其不良反應有了清晰的認識，主要有以下幾個方面。
1.過敏反應。服用米非司酮后，個別特殊體質(zhì)的女性可能會有過敏反應。大多數(shù)反應輕微，主要表現(xiàn)為四肢和軀干的皮疹，偶爾出現(xiàn)過敏性休克反應，主要表現(xiàn)為血壓下降。總體而言，過敏反應較輕，不再使用米非司酮和抗過敏治療，癥狀可迅速緩解。即使是過敏性休克，及時抗休克治療，預后也更好，大多數(shù)患者可以轉(zhuǎn)危為安。
2、迷走神經(jīng)興奮癥狀、面色蒼白，大汗淋漓、胸悶、心悸、心動過緩等迷走神經(jīng)興奮癥狀。對此要及時處理，立即平臥，飲水，肌注阿托品0。5毫克，煩躁者可加用安定口服或肌注。
3.胃腸道反應。表現(xiàn)為藥物治療后惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，常伴有輕度和中度發(fā)熱。對于這種反應，輕度患者可以在沒有特殊治療的情況下觀察。重度患者應在臥床休息的基礎上積極對癥治療，如惡心和嘔吐，重度患者應服用維生素B1、B6肌肉注射或靜脈滴注。腹痛明顯者口服顛茄或阿托品，發(fā)熱者物理降溫。
4、陰道出血，表現(xiàn)為陰道出血時間長，一般持續(xù)出血時間長，可達8-9天，或出血量大，一次性出血量達200-300ml，嚴重者可引起失血性貧血或失血性休克。出血時間長時，盡量查明出血原因，考慮宮內(nèi)清潔。出血量大時，應及時補充液體，并行宮內(nèi)清潔，以盡快止血，防止貧血或休克。
5.不完全流產(chǎn)98%-99%，失敗率不足2%。失敗的主要原因是不完全流產(chǎn)，即部分胚胎組織滯留在子宮腔內(nèi)，臨床表現(xiàn)為流產(chǎn)后不規(guī)則下腹痛和持續(xù)出血。對此，一方面要做B超檢查，觀察流產(chǎn)后是否有殘留物；另一方面，要積極準備清宮，只有徹底清除殘留物才能止血。
