要不要管輕度脂肪肝?5個(gè)治療脂肪肝的中藥方
單位體檢突然發(fā)現(xiàn)了幾種輕度脂肪肝,每個(gè)人的態(tài)度都不同:有些人立即去看醫(yī)生,要求醫(yī)生開(kāi)肝藥;有些人不去醫(yī)院,但開(kāi)始收斂飲食;有些人認(rèn)為沒(méi)關(guān)系,仍然吃喝。要不要管輕度脂肪肝?專家建議:如果脂肪肝應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如果只是簡(jiǎn)單的脂肪肝,你可以首先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)鍛煉,并定期復(fù)查。
輕度脂肪肝不能提示病情輕重
脂肪肝有一個(gè)特點(diǎn),其癥狀與疾病的嚴(yán)重程度不成正比。很多人在體檢時(shí)都知道自己有脂肪肝。如果B超的診斷是“輕度脂肪肝”,很多人對(duì)此都不以為然。事實(shí)上,這種診斷只表明肝細(xì)胞中脂肪的含量,并不表明肝損傷的程度。輕度脂肪肝患者的肝損傷也可能比重度脂肪肝患者更嚴(yán)重。因此,如果在單位體檢中發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝,不能掉以輕心,去醫(yī)院進(jìn)一步檢查肝纖維化和一些炎癥相關(guān)指標(biāo)。
此外,如果一個(gè)人有脂肪肝問(wèn)題,往往表明他的代謝異常,很可能有其他代謝相關(guān)疾病。因此,進(jìn)一步的醫(yī)院檢查還包括血糖、血脂、尿酸、血壓、BMI指數(shù)等,看其他疾病是否合并。
適當(dāng)控制飲食和生活方式
如果以上提到的所有檢查您都未見(jiàn)異常,那恭喜您,您只是患有單純性脂肪肝,沒(méi)有必要吃保肝護(hù)肝藥,可以先從生活方式的改變做起。
改變生活方式包括飲食和鍛煉、戒煙和戒酒。飲食上的變化包括減少膽固醇的攝入,少吃海鮮和河鮮,如蟹膏、蝦膏、鮑魚(yú)等。有些人知道自己得了脂肪肝,突然什么肉都不吃,這又矯枉過(guò)正了。沒(méi)有必要因?yàn)橹舷⒍艞夁M(jìn)食。適當(dāng)吃魚(yú)和牛肉是可以避免營(yíng)養(yǎng)失衡的。此外,從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,最好適當(dāng)控制飲食。最好每月減肥不超過(guò)一到兩公斤。如果你一次減肥太快,會(huì)引起代謝紊亂,但可能會(huì)加重脂肪肝。
至于運(yùn)動(dòng),如果你以前沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,你可以開(kāi)始一兩項(xiàng)你可以堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng);如果你以前有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,在發(fā)現(xiàn)脂肪肝后,你不妨適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。
經(jīng)過(guò)半年的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù),單純性脂肪肝患者可以重新審查。相當(dāng)一部分人可能已經(jīng)康復(fù),因?yàn)閱渭冃灾靖问强梢阅孓D(zhuǎn)的。對(duì)于病情沒(méi)有明顯改善的人,除了繼續(xù)加強(qiáng)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)外,還需要開(kāi)始藥物干預(yù)。
早期干預(yù)避免發(fā)展為肝纖維化
若上述檢查異常,應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。當(dāng)然,干預(yù)生活方式仍然是必不可少的。大多數(shù)脂肪肝患者是單純性脂肪肝。如果他們根本不干預(yù),大約15%的人會(huì)在10年后發(fā)展成脂肪肝。10年內(nèi),約30%的脂肪性肝炎患者會(huì)發(fā)展為脂肪肝纖維化,然后出現(xiàn)肝硬化和肝癌。單純性脂肪肝和脂肪性肝炎還是可以逆轉(zhuǎn)的,可是一旦發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,則不可再逆轉(zhuǎn)了。
脂肪肝很容易合并其他系統(tǒng)的病變,導(dǎo)致人們提前5~10年死亡。脂肪肝引起的肝硬化和肝癌患者并不多,但更多的人死于高血壓、糖尿病等相關(guān)代謝綜合征,因此不能掉以輕心。在積極干預(yù)脂肪肝本身的同時(shí),我們也應(yīng)該積極治療其他合并的疾病。
這些中藥對(duì)脂肪肝有效
脂肪肝的進(jìn)一步發(fā)展會(huì)因纖維化而導(dǎo)致肝硬化,很少有人會(huì)形成肝癌。因此,患脂肪肝后,必須認(rèn)真對(duì)待,并適當(dāng)調(diào)節(jié)其形成的相關(guān)因素。中藥輔助治療效果好。
1.山楂:它的微溫味酸甜。李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō):化飲食,消除肉積……現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明,山楂能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心臟輸出,減緩心率,擴(kuò)張冠狀血管,具有降低血壓和血脂的作用??墒秤蒙介?、山楂蛋糕,每次約10克,每天2次,飯后服用。
2.大黃:是一種盲目排便、清熱解毒的良藥,一般用于急性熱病的便秘。現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),除了腹瀉和排便外,它還具有降低血壓和膽固醇的作用。少量常規(guī)服用對(duì)肥胖、高血壓、冠心病、高脂血癥患者有良好的作用。選擇好的大黃色,研究成細(xì)末,放入膠囊中。每次2粒,每天2次,飯后服用。如果服用后大便稀少,應(yīng)停止服用或減少劑量。
3.枸杞:味甜,性平。中醫(yī)認(rèn)為它能補(bǔ)肝陰,養(yǎng)肝血,益精明目。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明,枸杞能降低血糖,抑制肝細(xì)胞脂肪沉積,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,具有降壓作用。每次10~15克,可以煮粥,做菜,也可以泡代茶。
4.制首烏:即加工制熟的何首烏。制首烏性溫,味甘苦。中醫(yī)認(rèn)為制首烏是一種補(bǔ)益強(qiáng)身、延年益壽的良藥。現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)證實(shí),首烏具有降血脂、降血糖、軟化血管、降血壓的功效。用法:每天煎10~15克,每天1~2次。
5.決明子:又稱草決明,性微寒,味甘苦。炒熟,具有清肝明目、養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)腸通便的功效?,F(xiàn)代藥理研究證明,決明子水浸劑和乙醇浸劑具有降血壓、降血脂、排便的作用。用法:每次10克,泡水代替茶??梢砸荒晁募径己?,尤其是夏天。