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兒童聽力下降的原因及治療方法 5招以防范兒童藥物性耳聾

藥物性耳聾的病例在門診中不少見,藥物性耳聾被破壞的不是外耳和中耳的聲音傳導(dǎo)系統(tǒng)(不是傳導(dǎo)性耳聾),而是感知聲音最重要又最脆弱的部位耳蝸毛細(xì)胞遭到藥毒損害。毛細(xì)胞是聽覺神經(jīng)的末梢感受器,正常情況下毛細(xì)胞把聲能轉(zhuǎn)化成生物電沖動傳給聽覺神經(jīng)輸入大腦中樞,人才能聽到外界的各種聲音。耳毒性藥物專門傷害毛細(xì)胞,讓人感受不到外界的聲音。這種耳聾屬于"感音神經(jīng)性耳聾","這種藥物性耳聾是不可逆的。"目前我國每年新生聾兒2萬~3萬,其中50%是由遺傳因素造成的。藥物性耳聾是新生兒先天性耳聾及成人后天性耳聾的主要原因。

用藥之后過分安靜要注意

藥物中毒性耳聾主要表現(xiàn)為聽覺系統(tǒng)的慢性中毒,以耳聾、耳鳴為主。耳聾多在用藥后1~2周出現(xiàn),對于兒童來說,早期的癥狀不太容易識別,開始時不疼不癢,外耳道既不紅腫也不流膿,孩子不哭不鬧,反而變得安靜,具有很大的隱蔽性,有時孩子都變啞了,家長還不知是耳聾引起的。兒童藥物性耳聾常為雙側(cè)性、永久性損害。特別是幼兒,由于不會訴說或表達(dá)不準(zhǔn)確,待家長發(fā)現(xiàn)時,語言發(fā)育已經(jīng)受損害,不僅致聾而且致啞,貽誤了治療時機(jī)。

母親受害可遺傳后代

目前醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)的能引起耳聾的藥物有60多種。主要有氨基糖甙類抗菌素、慶大霉素,其次,非氨基糖甙類抗菌素、紫霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。有些藥有明顯的家族易感性,用藥量與中毒程度極不相稱,少量用藥即可導(dǎo)致不可逆的重度耳聾。另外,藥物性耳聾,還與用藥總量、療程長短有密切關(guān)系。靜脈給藥危害性較大,肌肉給藥和皮膚損傷后表面給藥,口服相對安全。兩種或多種耳毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用時,發(fā)生損害的幾率增高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),有些藥物能從母親的乳汁中分泌出來,損傷嬰兒聽神經(jīng),引起耳聾。還有的藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起先天性耳聾。

提示:5招防范失聰

1、母系親屬中有對某種藥物致聾者,其后代均絕對禁用該類藥物。

2、兒童避免隨便使用抗生素,必須用時,劑量宜小,療程宜短,盡量不要靜脈給藥,避免聯(lián)合用藥。

3、注意觀察用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)頭暈、口角麻木、耳鳴和耳聾癥狀時要及時停藥。對老年人、小兒、體弱及腎功能減退應(yīng)慎用耳毒性藥物。避免同時或先后應(yīng)用多種有耳毒性作用的藥物。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物,這類藥對胎兒有明顯的毒害作用。

4、用抗生素期間,同時服用神經(jīng)營養(yǎng)藥,如維生素B、維生素C、維生素A及硫酸軟骨素等,促使感覺細(xì)胞利用多種營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝,以起到保護(hù)內(nèi)耳、預(yù)防藥物中毒的作用。早期輕度中毒者,聽力多可恢復(fù)。

5、一旦發(fā)現(xiàn)藥毒耳聾跡象,應(yīng)及時就醫(yī)治療,可選擇維生素、神經(jīng)營養(yǎng)藥和血管擴(kuò)張劑等,必要時可加用激素,治療可持續(xù)2~3個月。同時要進(jìn)行積極的聽力和語言訓(xùn)練,力爭使輕中度耳聾患兒的聽力恢復(fù)或好轉(zhuǎn),將危害降至最低程度。如果已發(fā)展為重度,可在必要的藥物治療基礎(chǔ)上,早期選配助聽器,加強(qiáng)聽力、語言的康復(fù)訓(xùn)練,以使患兒生活質(zhì)量有所提高。

藥品資訊

  • 阿托伐他汀鈣片可以降低膽固醇水平,包括低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)和總膽固醇(TC)。這種藥物通過抑制肝臟中的HMGCoA還原酶,減少膽固醇的合成,從而降低血脂水平。阿托伐他汀鈣片在降低膽固醇方面效

  • 阿托伐他汀鈣片不是用于止血的藥物。它是一種他汀類藥物,主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。阿托伐他汀鈣片通過抑制肝臟中的膽固醇合成酶,減少膽固醇的生成,從而降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平。臨床

  • 阿托伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。它并不直接用于治療眩暈。阿托伐他汀鈣片的常見副作用包括肌肉疼痛、疲勞和胃腸道不適,而眩暈并不在常見副作用之列。然而,由于個體差異,部分患者可能會出

  • 阿托伐他汀鈣片不是用來治療惡心的。阿托伐他汀鈣片是一種他汀類藥物,主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。雖然它不是針對惡心的治療藥物,但在某些情況下,患者可能會因?yàn)樗幬锔弊饔枚械綈盒?。例如,辛伐?

  • 阿托伐他汀鈣片可能會導(dǎo)致反胃等胃腸道不適癥狀。阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物,主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。部分患者在服用阿托伐他汀鈣片后,可能會出現(xiàn)輕微的胃腸道不適,如反胃、腹瀉等。此外,部

  • 阿托伐他汀鈣片確實(shí)對心臟具有保護(hù)作用。這種藥物通過降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平,減少動脈粥樣硬化的風(fēng)險,從而降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險。阿托伐他汀鈣片作為他汀類藥物的一種,能夠抑制肝臟中膽固醇的

  • 阿托伐他汀鈣片對胃部的影響因人而異,大多數(shù)情況下不會直接傷胃。阿托伐他汀鈣片是一種常用的調(diào)脂藥物,其主要作用是降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。雖然部分患者可能會出現(xiàn)胃部不適,但并非所有患者都有此癥狀。

  • 阿托伐他汀鈣片可以在飯后服用,但具體服用時間應(yīng)遵循醫(yī)囑。阿托伐他汀鈣片是一種常用的降脂藥物,其作用機(jī)制是通過抑制肝臟中膽固醇的合成來降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平。該藥物的吸收不受食物影響,因此可

  • 阿托伐他汀鈣片不用于治療胃病。這種藥物主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病,而不是針對胃部疾病的治療。阿托伐他汀鈣片通過抑制肝臟中的膽固醇合成來降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平,從而減少心血管疾病

  • 阿托伐他汀鈣片并不具有排油效果。它是一種他汀類藥物,主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。阿托伐他汀鈣片通過抑制肝臟中的膽固醇合成酶,減少膽固醇的生成,從而降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平。他汀類

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  • 吃阿托伐他汀鈣片可能會引起燥熱感。這種燥熱感可能與藥物對代謝的影響有關(guān),但并不是所有服用者都會出現(xiàn)這種反應(yīng)。阿托伐他汀鈣片是一種常用的降脂藥物,通過抑制肝臟中的膽固醇合成來降低血脂水平。在一些個體中,

  • 阿托伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病,并非用于治療頭痛。頭痛是一種常見的癥狀,可能由多種原因引起,如緊張型頭痛、偏頭痛等,需要根據(jù)具體原因選擇合適的藥物。針對頭痛,常用的藥物包括對乙酰

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  • 阿托伐他汀鈣片不直接化血栓,而是通過降低膽固醇水平來預(yù)防血栓形成。這種藥物屬于他汀類藥物,主要用于治療高膽固醇血癥和預(yù)防心血管疾病。他汀類藥物通過抑制肝臟中的膽固醇合成,降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇

  • 阿托伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇水平,并非專門用于治療頭痛。它是一種他汀類藥物,主要通過抑制肝臟中的膽固醇合成來降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平。阿托伐他汀鈣片雖然不直接治療頭痛,但在某些情況下,如

  • 阿托伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇,并不直接用于降低血壓。阿托伐他汀鈣片是一種他汀類藥物,其主要作用是通過抑制肝臟中的膽固醇合成酶,減少低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)的生成,從而降低血液中的膽固醇水平。

  • 阿托伐他汀鈣片可能會導(dǎo)致頭痛。阿托伐他汀鈣片是一種常用的降脂藥物,其主要作用是降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。在使用過程中,部分患者可能會出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)。除了頭痛,還可能出現(xiàn)肌肉疼痛、肝功能異常等

  • 阿托伐他汀鈣片不會導(dǎo)致發(fā)胖。這種藥物主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病,并非用于體重管理。阿托伐他汀鈣片通過抑制肝臟中膽固醇的合成來發(fā)揮作用,與體重增加無直接關(guān)聯(lián)。然而,需要注意的是,部分患者可能

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