眼藥水不對癥眼睛會怎樣 自行亂用眼藥是危險做法
"上眼藥"不是小事
許多人總是認為服用眼藥是一件小事,但他們不知道,不聽從醫(yī)生的建議,隨意服用藥物可能會延誤病情,甚至導(dǎo)致悲劇。由于眼病有很多種,眼藥也有很多種,許多眼藥有毒副作用,所以藥物的選擇是否正確,使用是否合適,對眼病的治療和預(yù)防藥物毒副作用的發(fā)生至關(guān)重要。所以,我們不能低估它"上眼藥"。
亂上眼藥,上出青光眼
臨床病例:
外貿(mào)公司的小張,眼睛總是布滿血絲,經(jīng)常感覺干澀。聽朋友說醋酸可松眼藥水退紅效果特別好,買一試,果然效果不錯。從那以后,他總是把這種眼藥放在口袋里。當(dāng)他的眼睛不舒服時,他拿出來點了兩滴。出乎意料的是,一個多月后,小張開始出現(xiàn)眼睛腫脹、疼痛、視力下降等癥狀,看東西,眼睛像霧,急忙去醫(yī)院看醫(yī)生,結(jié)果被診斷為"皮質(zhì)類固醇青光眼"。
專家分析:
醋酸可松眼藥水是一種皮質(zhì)類固醇激素,類似于地塞米松眼液。長期使用皮質(zhì)類固醇激素眼藥水會導(dǎo)致眼壓升高,甚至視神經(jīng)損傷、視力缺陷和視力下降。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為皮質(zhì)類固醇青光眼。由于青光眼癥狀輕微,病程緩慢,臨床上往往難以及時發(fā)現(xiàn)。特別是局部用類固醇激素治療某些眼病時,由于原發(fā)病的存在,醫(yī)生和患者本人都容易忽略這種高眼壓狀態(tài),甚至造成視神經(jīng)和視野不可逆轉(zhuǎn)的損害。
皮質(zhì)類固醇激素滴眼一般2周至2個月,可發(fā)生高眼壓反應(yīng)。高眼壓反應(yīng)可以通過增加用藥次數(shù)、濃度和延長用藥時間來增加,但目前增加的機制尚未完全明確。因此,長期使用皮質(zhì)類固醇的人需要注意定期測量眼壓,警惕繼發(fā)性青光眼的可能性,以免損害視覺功能。連續(xù)使用此類藥物2~3周,應(yīng)注意是否有眼壓升高,如有眼壓升高,必須及時減藥、停藥或換藥。
增加用藥次數(shù),誘發(fā)心絞痛
專家分析:
與其他降壓藥物不同,噻嗎心安眼液增加了點眼次數(shù),其降壓效果不能增加,反而增加了副作用。由于噻嗎心安的降壓效果持續(xù)時間較長,實驗表明,一次用藥可以持續(xù)24小時。有人用0.25%噻嗎心安每天點眼一次兩次,對比觀察兩周。結(jié)果兩組降壓效果沒有明顯差異,兩周后兩組心率明顯低于一組。由此可見,用噻嗎心安眼液一般一天一次,最多早晚一次。過量用藥易誘發(fā)心率慢、心律失常,嚴重者可誘發(fā)心肌梗死、暈厥,甚至死亡。因此,使用噻嗎心安的患者,要注意觀察脈搏,每分鐘少于55次要慎用。如有心功能障礙癥狀,應(yīng)立即停藥。如果單獨使用噻嗎心安眼壓控制不好,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用其他藥物或手術(shù)。
用藥方法不正確,眼病長期治愈
臨床病例:
一位沙眼病人,近7年來一直自己買抗沙眼藥點眼,但眼病一直沒有治愈。用氯霉素眼液、四環(huán)素眼膏、利福平眼液、金霉素眼膏、紅霉素眼膏等5種眼藥。經(jīng)過仔細詢問,醫(yī)生得知患者總是想起點點幾滴眼藥水,想不起點就不點;眼藥膏也沒有涂在結(jié)膜囊中。結(jié)果無論哪種眼藥都沒有足夠的療程,使沙眼衣原體出現(xiàn)耐藥性。
專家分析:
很多人不注意眼藥的方法,所以往往達不到好的治療效果。至于如何正確服用眼藥,一天要服用幾次,什么時候服用,需要服用多少天,服藥時要仔細咨詢醫(yī)生。
此外,還有其他隱患,如濫用抗菌眼藥水,使細菌耐藥,可能誘發(fā)眼部真菌感染。