眼藥水不對(duì)癥眼睛會(huì)怎樣 自行亂用眼藥是危險(xiǎn)做法
"上眼藥"不是小事
許多人總是認(rèn)為服用眼藥是一件小事，但他們不知道，不聽從醫(yī)生的建議，隨意服用藥物可能會(huì)延誤病情，甚至導(dǎo)致悲劇。由于眼病有很多種，眼藥也有很多種，許多眼藥有毒副作用，所以藥物的選擇是否正確，使用是否合適，對(duì)眼病的治療和預(yù)防藥物毒副作用的發(fā)生至關(guān)重要。所以，我們不能低估它"上眼藥"。
亂上眼藥，上出青光眼
臨床病例:
外貿(mào)公司的小張，眼睛總是布滿血絲，經(jīng)常感覺干澀。聽朋友說醋酸可松眼藥水退紅效果特別好，買一試，果然效果不錯(cuò)。從那以后，他總是把這種眼藥放在口袋里。當(dāng)他的眼睛不舒服時(shí)，他拿出來點(diǎn)了兩滴。出乎意料的是，一個(gè)多月后，小張開始出現(xiàn)眼睛腫脹、疼痛、視力下降等癥狀，看東西，眼睛像霧，急忙去醫(yī)院看醫(yī)生，結(jié)果被診斷為"皮質(zhì)類固醇青光眼"。
專家分析:
醋酸可松眼藥水是一種皮質(zhì)類固醇激素，類似于地塞米松眼液。長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素眼藥水會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，甚至視神經(jīng)損傷、視力缺陷和視力下降。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為皮質(zhì)類固醇青光眼。由于青光眼癥狀輕微，病程緩慢，臨床上往往難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)。特別是局部用類固醇激素治療某些眼病時(shí)，由于原發(fā)病的存在，醫(yī)生和患者本人都容易忽略這種高眼壓狀態(tài)，甚至造成視神經(jīng)和視野不可逆轉(zhuǎn)的損害。
皮質(zhì)類固醇激素滴眼一般2周至2個(gè)月，可發(fā)生高眼壓反應(yīng)。高眼壓反應(yīng)可以通過增加用藥次數(shù)、濃度和延長(zhǎng)用藥時(shí)間來增加，但目前增加的機(jī)制尚未完全明確。因此，長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇的人需要注意定期測(cè)量眼壓，警惕繼發(fā)性青光眼的可能性，以免損害視覺功能。連續(xù)使用此類藥物2~3周，應(yīng)注意是否有眼壓升高，如有眼壓升高，必須及時(shí)減藥、停藥或換藥。
增加用藥次數(shù)，誘發(fā)心絞痛
專家分析:
與其他降壓藥物不同，噻嗎心安眼液增加了點(diǎn)眼次數(shù)，其降壓效果不能增加，反而增加了副作用。由于噻嗎心安的降壓效果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)表明，一次用藥可以持續(xù)24小時(shí)。有人用0.25%噻嗎心安每天點(diǎn)眼一次兩次，對(duì)比觀察兩周。結(jié)果兩組降壓效果沒有明顯差異，兩周后兩組心率明顯低于一組。由此可見，用噻嗎心安眼液一般一天一次，最多早晚一次。過量用藥易誘發(fā)心率慢、心律失常，嚴(yán)重者可誘發(fā)心肌梗死、暈厥，甚至死亡。因此，使用噻嗎心安的患者，要注意觀察脈搏，每分鐘少于55次要慎用。如有心功能障礙癥狀，應(yīng)立即停藥。如果單獨(dú)使用噻嗎心安眼壓控制不好，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用其他藥物或手術(shù)。
用藥方法不正確，眼病長(zhǎng)期治愈
臨床病例:
一位沙眼病人，近7年來一直自己買抗沙眼藥點(diǎn)眼，但眼病一直沒有治愈。用氯霉素眼液、四環(huán)素眼膏、利福平眼液、金霉素眼膏、紅霉素眼膏等5種眼藥。經(jīng)過仔細(xì)詢問，醫(yī)生得知患者總是想起點(diǎn)點(diǎn)幾滴眼藥水，想不起點(diǎn)就不點(diǎn)；眼藥膏也沒有涂在結(jié)膜囊中。結(jié)果無論哪種眼藥都沒有足夠的療程，使沙眼衣原體出現(xiàn)耐藥性。
專家分析:
很多人不注意眼藥的方法，所以往往達(dá)不到好的治療效果。至于如何正確服用眼藥，一天要服用幾次，什么時(shí)候服用，需要服用多少天，服藥時(shí)要仔細(xì)咨詢醫(yī)生。
此外，還有其他隱患，如濫用抗菌眼藥水，使細(xì)菌耐藥，可能誘發(fā)眼部真菌感染。
