胃病四聯(lián)用藥是哪些 胃病用藥 切忌“同治”
脹痛不分，一律解痙
案例1，食欲減少，打嗝和酸反流。他服用了一些解痙止痛藥。雖然疼痛減輕了，但腹脹加重了。他不想吃東西。吃完后，他的腹脹更明顯，所以他去了醫(yī)院。聽了他的病情介紹后，醫(yī)生給他做了胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)小張是典型的幽門梗阻。醫(yī)生立即告訴他，必須進(jìn)行必要的治療，治療原發(fā)病，消除幽門水腫、充血，注意水、電解質(zhì)平衡等。
醫(yī)生評論說，胃動力藥物應(yīng)用于促進(jìn)胃腸蠕動，但他服用解痙藥，使整個胃腸道放松，但使胃內(nèi)容物不能進(jìn)入小腸，加上原有的炎癥水腫，引起幽門梗阻，出現(xiàn)上述癥狀。
臨床上，像小張這樣的情況很多，因為胃病是一種慢性病，患者長期生病，所謂"久病成良醫(yī)"，患者通常熟悉常用藥物和用藥方法。但他們往往不注意上腹痛和攣痛的區(qū)別。
脹痛多與消化不良有關(guān)，屬于胃腸蠕動功能減弱，治療以胃動力藥為主。如果此時使用解痙止痛藥會抑制胃腸蠕動，使腫脹疼痛更嚴(yán)重，如胃炎或潰瘍等疾病，不注意抗炎，也容易出現(xiàn)幽門充血水腫，可能導(dǎo)致幽門梗阻。而且攣痛多為胃腸蠕動功能過強(qiáng)，即胃腸痙攣，此時使用解痙止痛藥會收到較好的療效。
所有胃病，統(tǒng)制酸
案例二:50多歲的王先生，因為工作關(guān)系，經(jīng)常出去社交，多陪酒，喝胃病。根據(jù)同事事的經(jīng)驗。經(jīng)常在身邊準(zhǔn)備一些胃藥，以防萬一。胃藥多為法莫替丁等藥，奇怪的是，人們服用效果很好，而他服用時，卻一點也沒用，反而出現(xiàn)腹脹。情人不放心，讓他去醫(yī)院檢查。胃鏡檢查顯示，王先生患有胃潰瘍。服用法莫替丁等制酸藥不合適，服用保護(hù)胃粘膜的藥物對他有效。
醫(yī)生評論說，胃酸不占主導(dǎo)地位，胃粘膜防御能力下降是胃潰瘍形成的基礎(chǔ)。在胃粘膜防御能力下降的基礎(chǔ)上，即使是正?；蛏缘偷奈杆嵋矔p害胃粘膜并形成潰瘍。
臨床上常用的胃藥通常更喜歡制酸。因此，在選擇胃藥時，一定要注意藥物的成分和作用原理，對癥選藥才能獲得應(yīng)有的療效。有些人盲目選擇貴重藥物，而不看藥物的作用原理。因此，胃病患者在對癥用藥前必須找出病因。
止痛片治胃病，"血"的教訓(xùn)
案例373歲，年輕時頭痛腦熱，用止痛藥治療。由于效果"顯著"，老人從來沒有去過醫(yī)院，有一種疼痛和疼痛是用止痛藥治療的。不久前的一天，劉叔叔因為胃痛服用了幾片止痛藥。奇怪的是，這次通常立竿見影的藥物失效了。劉叔叔的胃痛沒有緩解，反而加重了，開始吐血。家人覺得老人的情況不對，趕緊送他去醫(yī)院。經(jīng)檢查，消化內(nèi)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉叔叔胃潰瘍，胃表面不斷出血。
醫(yī)生點評、嗎啡、度冷丁等成癮藥物；另一種是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物，主要是阿司匹林、撲熱息痛、保泰松、消炎痛、布洛芬等，或上述藥物的混合物。
人們常說的"止痛片"大多數(shù)是后者，主要用于神經(jīng)性頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕病等，其作用廣泛，能明顯緩解疼痛，減輕癥狀，熟悉。但止痛藥可直接損傷胃粘膜，破壞胃粘膜的自然保護(hù)屏障，導(dǎo)致急性胃炎或胃出血。當(dāng)胃粘膜本身有潰瘍、胃炎等病變時，更容易加重病情。那么，胃病患者能服用止痛藥嗎？一般認(rèn)為胃病活動期間應(yīng)禁止服用。在非活動期間也應(yīng)盡量少用。
如果必須使用，也應(yīng)在進(jìn)食后服用，以減少對胃粘膜的損害。如果你需要長期服用抗風(fēng)濕和激素藥物，你必須使用抗?jié)兯幬飦肀Ｗo(hù)胃粘膜免受損害。
