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胃反流能吃阿司匹林嗎 阿司匹林 胃不好也能吃

最近收到浙江讀者的來(lái)信,他說(shuō)"我64歲了。幾年前,我發(fā)現(xiàn)血脂異常。根據(jù)醫(yī)生的指示,我服用阿司匹林已經(jīng)很多年了。醫(yī)生建議我服用拜阿司匹靈,因?yàn)槲覐男【陀形覆?。最近胃鏡檢查提示胃竇淺潰瘍、充血性胃炎, 我還能繼續(xù)服用阿司匹林嗎?注意什么?"在臨床實(shí)踐中,患者經(jīng)常問(wèn)類(lèi)似的問(wèn)題,所以我在這里向您解釋。

患者為50歲以上男性,血脂異常,至少有一個(gè)危險(xiǎn)因素,屬于心腦血管事件的高危人群,需要服用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防。阿司匹林分為普通片和腸溶片。腸溶片在胃內(nèi)不釋放,但在小腸內(nèi)緩慢釋放,可有效減少對(duì)胃腸道的刺激,如阿司匹林腸溶片、拜阿司匹靈等。

阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道刺激,其中一個(gè)原因是胃上皮細(xì)胞與阿司匹林的直接接觸,導(dǎo)致胃壁損傷,劑量越大,時(shí)間越長(zhǎng),藥物損傷越大。腸溶性阿司匹林具有抗酸包裝,旨在防止阿司匹林在胃中釋放,使其只在堿性小腸中釋放,減少乙酰水楊酸與胃上皮細(xì)胞直接接觸造成的損傷。與普通阿司匹林相比,腸溶阿司匹林最大的特點(diǎn)是減少對(duì)胃粘膜的損傷,這是一種長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)|學(xué)教網(wǎng)收集整理服用的最佳劑型。病人年輕時(shí)有胃病,醫(yī)生建議他服用拜阿司匹靈。

患者最近胃部不適,檢查發(fā)現(xiàn)淺表性潰瘍,建議先做糞便檢查,如果糞便潛血呈陽(yáng)性,建議停藥8周,積極治療胃病,條件可在8周后復(fù)查胃鏡檢查。一般潰瘍治療后,如胃不適癥狀消失,糞便潛血呈陰性,胃鏡檢查無(wú)異常,可繼續(xù)服用阿司匹林。

需要強(qiáng)調(diào)的是,阿司匹林應(yīng)長(zhǎng)期服用,不得隨意停用,特別是急性冠狀動(dòng)脈綜合征和放過(guò)支架的患者,否則心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)將成倍增加。研究表明,阿司匹林和胃粘膜保護(hù)劑可以顯著減少胃腸道刺激癥狀和出血的副作用。對(duì)于這些患者,胃藥物和阿司匹林可以保護(hù)胃粘膜,比停止阿司匹林更好。

患者有胃病,可同時(shí)服用阿司匹林,如雷尼替丁,每天一次,每次150毫克;如果條件允許,擇洛賽克,每天一次,每次20毫克。你也可以選擇達(dá)西或胃速樂(lè)。

藥品資訊

  • 膽固醇高的人可能沒(méi)有明顯的癥狀,因?yàn)槟懝檀妓降淖兓⒉恢苯訉?dǎo)致身體不適。然而,隨著時(shí)間的推移,高膽固醇可能導(dǎo)致一些健康問(wèn)題,如動(dòng)脈硬化、心臟病和中風(fēng)。高膽固醇可能導(dǎo)致的癥狀包括黃色瘤(皮膚上出現(xiàn)的黃

  • 高膽固醇患者需要注意飲食和生活方式的調(diào)整。首先,應(yīng)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,這些脂肪主要存在于動(dòng)物油脂、全脂奶制品和部分加工食品中。其次,增加富含纖維的食物攝入,如全谷物、豆類(lèi)和蔬菜,有助于降低膽

  • 膽固醇高是由多種因素引起的,包括遺傳因素、飲食習(xí)慣和生活方式等。遺傳因素可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)膽固醇的代謝能力較弱,而不良的飲食習(xí)慣,如過(guò)多攝入高脂肪、高膽固醇食物,會(huì)增加血液中的膽固醇水平。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、

  • 膽固醇高與飲食習(xí)慣、生活方式和遺傳因素有關(guān)。當(dāng)體內(nèi)膽固醇合成過(guò)多或排泄不足時(shí),血液中的膽固醇水平就會(huì)升高。膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)。HDLC被認(rèn)為是“好

  • 膽固醇高是血脂高的一種表現(xiàn)。血脂包括膽固醇和甘油三酯等成分,膽固醇是其中重要的一個(gè)指標(biāo)。當(dāng)血液中膽固醇含量超過(guò)正常范圍時(shí),我們通常認(rèn)為血脂水平較高。膽固醇過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病的風(fēng)

  • 膽固醇高是由多種因素共同作用的結(jié)果。它可能與遺傳、飲食習(xí)慣、生活方式、體重管理以及某些健康狀況有關(guān)。膽固醇水平的升高可能與攝入過(guò)多高脂肪食物有關(guān),尤其是飽和脂肪和反式脂肪。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、體重超標(biāo)或肥

  • 通常膽固醇高與飲食習(xí)慣、遺傳因素和生活方式有關(guān)。人們攝入過(guò)多高脂肪、高膽固醇食物,如紅肉、全脂奶制品等,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇水平升高。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、體重超標(biāo)也會(huì)影響膽固醇水平。遺傳因素也不容忽視,有

  • 膽固醇高是由多種因素引起的,包括遺傳因素、飲食習(xí)慣、生活方式等。遺傳因素可能導(dǎo)致膽固醇代謝異常,而不良的飲食習(xí)慣,如高脂肪、高膽固醇食物的攝入過(guò)多,也會(huì)增加血液中膽固醇水平。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和吸煙

  • 通常膽固醇高是由多種因素引起的,包括飲食習(xí)慣、遺傳因素、生活方式等。不良的飲食習(xí)慣,如過(guò)多攝入高脂肪食物,尤其是飽和脂肪和反式脂肪,會(huì)導(dǎo)致膽固醇水平升高。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙和過(guò)量飲酒等不健康的

  • 膽固醇高與遺傳、飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)。遺傳因素可能導(dǎo)致個(gè)體膽固醇水平較高,而不良飲食習(xí)慣,如過(guò)多攝入高脂肪、高膽固醇食物,也會(huì)增加血液中的膽固醇含量。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、體重超標(biāo)和吸煙等不健康的生活方式

  • 膽固醇高的人群需要避免攝入高膽固醇食物。這類(lèi)食物主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等,這些食物含有較高的膽固醇,過(guò)多攝入可能增加血液中的膽固醇水平。日常飲食中應(yīng)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,因?yàn)樗鼈儠?huì)提高血

  • 膽固醇高是可以通過(guò)合理的生活方式和飲食習(xí)慣來(lái)降低的。膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL),其中LDL被認(rèn)為是“壞膽固醇”,而HDL則是“好膽固醇”。降低LDL水平,增加

  • 膽固醇高的人可以適量喝牛奶。牛奶含有豐富的鈣和蛋白質(zhì),對(duì)骨骼和肌肉健康有益。然而,牛奶中的飽和脂肪可能對(duì)膽固醇水平有一定影響。對(duì)于膽固醇高的人來(lái)說(shuō),選擇低脂或脫脂牛奶是更好的選擇,因?yàn)樗鼈兒休^少的飽

  • 通??梢院榷?jié){。豆?jié){是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的植物性蛋白質(zhì)飲料,含有一定量的膳食纖維和植物固醇,對(duì)降低膽固醇水平有一定幫助。豆?jié){中的植物固醇可以抑制膽固醇吸收,膳食纖維有助于減少膽固醇在腸道中的吸收。然而,豆?jié){

  • 膽固醇高的人可以適量喝蛋白粉。蛋白粉是一種補(bǔ)充蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)品,主要來(lái)源于乳清蛋白、大豆蛋白等,其膽固醇含量相對(duì)較低。適量補(bǔ)充蛋白粉,可以增加飽腹感,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,對(duì)控制膽固醇水平有一

  • 膽固醇高的人群可以適量食用魚(yú)肉。魚(yú)肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,特別是深海魚(yú)類(lèi)中的Omega3脂肪酸,對(duì)心血管健康有益。不過(guò),不同魚(yú)類(lèi)膽固醇含量有差異,應(yīng)選擇膽固醇含量較低的魚(yú)類(lèi),如鮭魚(yú)、金槍魚(yú)等。

  • 膽固醇高的人群是可以適量吃魚(yú)的。魚(yú)類(lèi)富含不飽和脂肪酸,尤其是ω3脂肪酸,這類(lèi)脂肪酸有助于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,同時(shí)提高高密度脂蛋白膽固醇,對(duì)心血管健康有益。然而,并非所有魚(yú)類(lèi)都適合高膽固醇人

  • 膽固醇高的人群可以適量食用羊肉。羊肉屬于紅肉,含有豐富的蛋白質(zhì)和必需氨基酸,適量食用對(duì)健康有益。然而,羊肉中的飽和脂肪含量較高,過(guò)多攝入可能對(duì)膽固醇水平產(chǎn)生不利影響。在飲食管理上,膽固醇高的人群應(yīng)優(yōu)先

  • 膽固醇高的人可以適量吃蝦。蝦肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸,對(duì)心血管健康有益。然而,蝦的膽固醇含量相對(duì)較高,每100克蝦肉約含150毫克膽固醇,因此需要控制攝入量。蝦中的不飽和脂肪酸,如歐米伽3脂肪酸,

  • 膽固醇高的人可以適量食用松子。松子富含不飽和脂肪酸,有助于降低血液中的壞膽固醇水平。然而,松子的熱量較高,過(guò)量食用可能導(dǎo)致體重增加,反而不利于膽固醇控制。松子中的不飽和脂肪酸,尤其是亞油酸和亞麻酸,對(duì)

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