肝功能不好推薦什么降脂藥 肝功能異常不宜多吃降脂藥
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心特聘專家提醒大家:臨床使用降血脂常用藥辛伐他汀,要根據(jù)患者膽固醇指標(biāo)和肝功能狀況來確定劑量,每天不能超過40毫克;肝功能不好的患者不宜強(qiáng)化降脂。
目前有些醫(yī)生通過給患者大劑量(如每天80毫克)服用辛伐他汀來"強(qiáng)化"降血脂,使其毒性顯現(xiàn),增加橫紋肌溶解等風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于肝功能不好的患者,這種情況尤為嚴(yán)重。他建議長(zhǎng)期服用辛伐他汀的患者,用藥前和用藥期間要定期檢查肝功能,如轉(zhuǎn)氨酶超過正常值4倍以上要立即停用。
另外,辛伐他汀與胺碘酮(治療心律失常藥物)聯(lián)合或高劑量使用可增加發(fā)生橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。有些患者因同時(shí)存在血脂高和心律失常等心血管疾病而使用這兩種藥物,服用胺碘酮日劑量不能超過20毫克,如存在此相互作用風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)考慮使用其他他汀類藥物替代。
專家還提醒大家,除胺碘酮外,辛伐他汀還不宜與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、唑類抗真菌藥等多種藥物同時(shí)服用,否則都可能發(fā)生不良反應(yīng)。