藥物不良反應(yīng)包括哪些 藥物搭配不當(dāng)容易起反效果
藥物搭配不當(dāng)易起反效果
一旦生了病,人們都希望藥到病除,不惜大把吃藥,可如果藥品搭配不當(dāng),不但浪費(fèi)了藥品,增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也影響治療效果,有時(shí)還會(huì)增加藥物不良反應(yīng)。如本來單用青霉素一種藥物就能控制的感染,若合用四環(huán)素類藥物則可能降低青霉素的殺菌作用,使感染難以控制,甚至造成感染的擴(kuò)散。類似的例子還有:
1、應(yīng)用維生素K治療出血性疾病時(shí),若同時(shí)加用維生素C,后者可使前者還原失效。
2、利福平、對氨基水楊酸都是抗結(jié)核藥物,但若二者合用可在胃腸道內(nèi)形成難以吸收的復(fù)合物,效果反不如單用利福平。
3、阿司匹林、消炎痛(吲哚美辛)同是解熱消炎鎮(zhèn)痛藥,若二者合用不但胃腸道刺激作用增強(qiáng),后者的吸收也大為減少,隨糞便排出增多,藥效下降。
4、利用洋地黃治療心衰或用苯妥英鈉治療癲癇期間,如長期加服安眠藥苯巴比妥,由于后者的藥酶誘導(dǎo)作用可加速前二藥的代謝滅活從而使其作用減弱,可導(dǎo)致治療失敗或癲癇發(fā)作。
5、在應(yīng)用口服降血糖藥物治療高血壓期間,若私自加用保泰松或水楊酸類藥物,則可引起嚴(yán)重低血糖。
6、單用氨基糖甙類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)對革蘭氏陰性桿菌肺炎的治愈率可達(dá)43%到57%,如加用青霉素則治愈率反降為33%到38%。
7、磺胺類藥物(如Co.SMZ)與酵母片同服抗菌作用大減,甚至失去抗菌作用。
8、利血平、優(yōu)降寧同屬于降壓藥物,但若二者合用則可引起血壓升高。
9、單獨(dú)使用胃蛋白酶合劑對蛋白質(zhì)可起到很好的消化作用,但若同時(shí)配伍大量抗酸藥物則可使前者的助消化作用消失。
10、654-2(山莨菪堿)可使胃動(dòng)力藥嗎叮啉、胃復(fù)安等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)作用大減。
11、在應(yīng)用四環(huán)素類藥物治療時(shí),同時(shí)服用補(bǔ)鈣劑或補(bǔ)鐵劑,可使前者的抗菌消炎作用大減。