帕金森病人折磨家人 帕金森病“糾纏”上老人
自閉癥侵襲兒童,帕金森病糾纏老年人,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。我國帕金森病發(fā)病率呈快速上升趨勢。4月11日是第12個(gè)世界帕金森病日,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)會(huì)副主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院張振馨教授主持的"中國帕金森病患者生活質(zhì)量調(diào)查"報(bào)告顯示,中國在世界上發(fā)病率最高的15個(gè)國家中排名第一,至少有200萬人患有帕金森病。在65歲以上的老年人中,帕金森病的發(fā)病率為2%。到2030年,我國患病人數(shù)可達(dá)500萬。目前,超過47%的患者從未接受過治療。大多數(shù)病人也屬于病人"遲到",在治療過程中,近20%的患者在治療過程中停藥或隨意增減藥量。很多人對帕金森病還是很陌生的。但說到1996年用顫抖的手點(diǎn)燃亞特蘭大奧運(yùn)亞特蘭大奧運(yùn)火炬,我們一定還記得阿里因?yàn)榕两鹕《澏?。已故中國領(lǐng)導(dǎo)人鄧小平、鄧穎超、葉劍英晚年都患有帕金森病。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響40歲以上的中老年人,男性多于女性。其典型癥狀是肢體、頭部不自覺震顫、肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)緩慢、姿勢平衡障礙等,最終導(dǎo)致患者無法照顧自己。同時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、疲勞、失眠、認(rèn)知障礙等心理和精神問題,給患者及其家屬造成沉重負(fù)擔(dān)。帕金森病還有以下并發(fā)癥:跌倒、吞咽困難、腹脹、便秘、免疫功能下降、肢體攣縮、畸形、關(guān)節(jié)僵硬等。帕金森病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。到目前為止,原發(fā)性帕金森病的病因尚不完全清楚,主要與年齡老化、遺傳和環(huán)境有關(guān);繼發(fā)性帕金森病主要由腦炎、高血壓、糖尿病、高脂血癥或錳、汞、一氧化碳和農(nóng)藥中毒引起。有些藥物,如利血平等,也會(huì)引起帕金森病癥狀,但停藥后會(huì)消失。我國帕金森病的診療水平與國際接軌。過去,病人的壽命只能延長9-10年,現(xiàn)在可以延長15-20年。早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是關(guān)鍵因素。雖然帕金森病的早期診斷非常困難,但一旦發(fā)現(xiàn)早期癥狀,不僅效果更好,而且大大降低了治療成本。研究表明,發(fā)病后1-3年內(nèi)開始用藥的患者在自理能力、活動(dòng)能力、生活質(zhì)量等方面明顯優(yōu)于發(fā)病后4-6年開始用藥的患者。帕金森病中期治療費(fèi)用約為每年7000元,但晚期治療費(fèi)用增加10倍。如何早期發(fā)現(xiàn)帕金森病?四肢不由自主地顫抖是帕金森病最常見的癥狀。事實(shí)上,他們早就有了一些癥狀,比如手的靈活性發(fā)生了變化,扣子或系鞋帶比以前更費(fèi)力;行動(dòng)比以前慢,走路時(shí)腳拖地,一只手臂不擺動(dòng)。發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí),要及時(shí)去神經(jīng)科。不要誤以為是頸椎病、腦血管疾病,以免延誤診治。原發(fā)性帕金森病尚未預(yù)防,但可采取相應(yīng)措施預(yù)防繼發(fā)性帕金森病。腦動(dòng)脈硬化是預(yù)防帕金森病的基本措施。臨床上應(yīng)認(rèn)真治療高血壓、糖尿病和高脂血癥;避免或減少一氧化碳、二氧化碳、錳等對人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒物質(zhì)的接觸;避免或減少抗震、利血平、氯丙嗪等藥物的應(yīng)用;加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和腦力活動(dòng),延緩腦神經(jīng)組織衰老。帕金森病患者在接受藥物治療的同時(shí),需要適度的體育鍛煉身運(yùn)動(dòng),如太極拳和健身球,非常適合帕金森病患者。不能外出的患者應(yīng)盡量在室內(nèi)做一些伸展肢體的活動(dòng),如踩踏運(yùn)動(dòng)器、伸展背部、每天練習(xí),拉直彎曲的脊柱,放松肩膀。此外,由于喉嚨發(fā)音肌肉強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)緩慢,患者往往會(huì)遇到語言困難,因此語言訓(xùn)練(尤其是控制呼吸)也非常必要。患者可以面對鏡子,練習(xí)發(fā)音,比較唇舌運(yùn)動(dòng)。同時(shí),努力大聲發(fā)音也有幫助。