佝僂病是因?yàn)槿笔裁炊斐傻?預(yù)防佝僂病 光補(bǔ)鈣沒(méi)作用
大多數(shù)父母對(duì)佝僂病本身有足夠的認(rèn)識(shí),但具體到他們的孩子身上,認(rèn)識(shí)往往出現(xiàn)比較大的偏差,尤其是在使用藥物方面,到現(xiàn)在還有家長(zhǎng)詢問(wèn):他們的孩子有枕禿,晚上睡覺(jué)不好,醫(yī)生說(shuō)缺鈣,給開(kāi)了巨能鈣,依可欣。還有的說(shuō)孩子有佝僂病,但一直服用鈣劑和魚(yú)肝油,為什么還會(huì)患佝僂病。這種認(rèn)識(shí)的錯(cuò)誤是顯而易見(jiàn)的。
一是診斷錯(cuò)誤,單憑枕禿,晚上睡眠不好,是不能診斷佝僂病的。
二是如果小兒確實(shí)患有佝僂病,服用巨能鈣和每天一粒依可欣也不能有效治療佝僂病,服用的只是預(yù)防量。這就是概念不清。
因此,總結(jié)在治療方面的錯(cuò)誤如下:
誤解一:補(bǔ)鈣就能預(yù)防佝僂病。
佝僂病的病因是V-D不足致使鈣、磷代謝失常,在小兒導(dǎo)致佝僂病最主要的原因是V-D不足,鈣攝入不足是次要的,因此,單純補(bǔ)鈣是不能預(yù)防佝僂病的。
誤解二:只要補(bǔ)魚(yú)肝油制劑就可預(yù)防佝僂病。
其實(shí)不然,服用魚(yú)肝油預(yù)防佝僂病,主要是由于魚(yú)肝油中含有的V-D,而補(bǔ)充足量的V-D才能有效的預(yù)防佝僂病,魚(yú)肝油制劑有幾種不同的配方。有淡魚(yú)肝油,如橙汁魚(yú)肝油中含V-D只有11單位,含V-A77單位,如果每天需補(bǔ)充400單位的V-D,V-A的攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了生理需要量,服用的量也比較大,因此,不宜用橙汁魚(yú)肝油作為預(yù)防佝僂病。同樣,乳白魚(yú)肝油也是淡魚(yú)肝油。也不宜用做預(yù)防性用藥。如果你只是給小兒每天服用幾滴淡魚(yú)肝油,是不能起到預(yù)防佝僂病作用的。
應(yīng)該補(bǔ)充濃縮魚(yú)肝油制劑,但濃縮魚(yú)肝油制劑也由于V-D與V-A比例不同而有不同的劑型。2:1劑型含V-A10000單位,含V-D5000單位,如果按每天補(bǔ)充V-D400單位,則補(bǔ)充V-A800單位,沒(méi)有超過(guò)規(guī)定的小兒每日應(yīng)補(bǔ)充的V-A量,不會(huì)造成V-A過(guò)量或中毒。3:1劑型的含魚(yú)肝油含V-D600單位,含V-A1800單位。10:1劑型的含V-D1000單位,含V-A10000單位,都不適宜小兒服用,尤其是10:1的含V-A量太高,更不適宜小兒補(bǔ)充V-D使用。另外,還有純的V-D制劑,也比較適宜補(bǔ)充每天的生理需要量,如WHO組織推薦的濃縮V-D膠丸,每丸含V-D10萬(wàn)單位,小兒從出生后兩周開(kāi)始服用,每月一丸可預(yù)防佝僂病。
還有,補(bǔ)充V-D要注意,滴劑容易發(fā)生氧化而失去作用,要注意避光,蓋子要擰緊,即使用不完,也要每個(gè)月更換一瓶。多曬太陽(yáng)是獲取V-D的好途徑,不要忘記取之于自然的天然太陽(yáng)能。
誤解三:預(yù)防用藥和治療用藥是一回事。
預(yù)防用藥是供給每日所需的V-D和鈣劑,治療用藥是控制疾病的發(fā)展。防止骨骼改變和其他病理改變,治療用藥是預(yù)防用藥的十倍,所以,一旦經(jīng)醫(yī)生診斷患有佝僂病就要服用治療量的V-D或鈣劑。
誤解四:佝僂病都是一樣的。
不是的,V-D缺乏性佝僂病的預(yù)防和治療,以補(bǔ)充足量的V-D為主要措施。V-D缺乏性手足搐搦癥的預(yù)防和治療,以補(bǔ)充足夠的鈣劑為主要措施,但當(dāng)病情穩(wěn)定后,也要在補(bǔ)充足夠鈣的基礎(chǔ)上補(bǔ)充V-D。由于肝腎功能障礙導(dǎo)致的佝僂病,應(yīng)補(bǔ)充活性V-D。普通V-D不能有效的預(yù)防佝僂病的發(fā)生。