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乙肝治療注意哪些事項(xiàng) 專家支招治乙肝不復(fù)發(fā)

乙型肝炎患者停藥復(fù)發(fā)是近年來的一個(gè)新概念,也是乙型肝炎治療,高血壓、糖尿病等慢性病治療非常不同,一些基層醫(yī)院非專家甚至沒有這方面的認(rèn)知,只是根據(jù)實(shí)驗(yàn)室處方,沒有區(qū)分初始治療和治療的想法,導(dǎo)致推薦給患者的治療方案。那么,乙型肝炎患者應(yīng)該如何停止藥物復(fù)發(fā)呢?

乙肝患者停藥復(fù)發(fā)聯(lián)合治療的趨勢

對(duì)于乙肝患者停藥復(fù)發(fā),專家給出明確建議:“在以下兩種情況下,特別建議聯(lián)合治療:第一,對(duì)于未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)患者,特別是既往有耐藥史者,再治療時(shí)建議聯(lián)合治療;第二,對(duì)于乙肝患者停藥復(fù)發(fā)時(shí)乙肝病毒水平高的情況,或者已經(jīng)明確是肝硬化的乙肝患者,再治時(shí)建議給予聯(lián)合治療?!?/p>

2011年發(fā)表的《核苷(酸)類藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專家建議》提到:聯(lián)合治療藥物選擇的基本原則是:無交叉耐藥、具有相加或協(xié)同作用和不增加藥物不良反應(yīng)。據(jù)了解,在我國上市的口服抗病毒藥物中,阿德福韋酯與其他藥物沒有交叉耐藥位點(diǎn)。專家建議,在口服抗病毒的長期聯(lián)合治療方案中,拉米夫定和阿德福韋酯的聯(lián)合治療有充分的循證依據(jù)。實(shí)驗(yàn)證實(shí),拉米夫定和阿德福韋酯具有協(xié)同作用,即拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒,阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒。

專家提示:

乙肝治療注意三點(diǎn)

專家總結(jié)了以下三點(diǎn)建議供您參考:

首先,乙肝治療應(yīng)做好長期斗爭的準(zhǔn)備。即使是符合停藥標(biāo)準(zhǔn)的患者,也應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)等病變。停藥后一年內(nèi),三個(gè)月復(fù)查一次,一年后半年復(fù)查一次。

第二,一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下重新開始抗病毒治療。

第三,在再次治療時(shí),我們應(yīng)該從第一次治療中吸取教訓(xùn),堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化治療,不要急于停止用藥。我們必須在專家的指導(dǎo)下完成滿意的療程。如果我們真的不能停止用藥,我們也應(yīng)該為長期的斗爭做好準(zhǔn)備。

專家強(qiáng)調(diào),乙肝患者停藥復(fù)發(fā)不能與初治患者平等對(duì)待。對(duì)于新患者,在給出治療方案之前,應(yīng)詳細(xì)了解其以往的用藥史、治療情況和停藥原因。治療復(fù)發(fā)的概念是乙肝治療的獨(dú)特概念個(gè)概念在專家中有一定的知曉率,但是很多醫(yī)生認(rèn)知不足,患者聞所未聞。因此,有必要盡快提高大家對(duì)乙肝復(fù)發(fā)的重視?!?/p>

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